健康评估
一般检查
薛亚敏
第三章体格检查
第二节一般检查
一、全身状态
二、皮肤
三、浅表淋巴结
四、相关护理诊断
全身状态
全身状态检查是对病人一般状况的概括性观察,检查方法以视诊为主,配合触诊或体温表、血压计、听诊器等进行检查。
全身状态
性别
年龄
生命征
发育与体型
营养状态
意识状态
面容与表情
体位
步态
生殖器与第二性征的发育情况是判断性别的主要依据
某些疾病对性征的影响
肾上腺皮质肿瘤或长期使用肾上腺皮质激素——女性病人发生男性化
肾上腺皮质肿瘤——男性乳房女性化和其他第二性征的改变,如皮肤、毛发、声音
脂肪分布等
性染色体数目结构异常可致两性畸形
一、性别
◆各年龄段疾病不同
幼儿与儿童:佝偻病、麻疹、白喉
青少年:结核、风湿热
老年:动脉硬化性疾病
◆年龄与疾病的预后有关
二、年龄
年龄
青年人易康复,老年人康复相对较慢。
三、生命体征
体温( T )
脉搏( P )
呼吸( R )
血压( BP )
四、发育与体型
◆发育与种族遗传、地区、内分泌、营养代谢、生活条件、体育锻炼有关
◆体型是身体各部发育的外观表现,包括骨骼、肌肉的成长与脂肪分布的状态。分3种类型:瘦长型、匀称型、矮胖型
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