内科各科室用药小结.docx

★心内科: 
△稳定型心绞痛: 
拜阿司匹林 qd;氯吡格雷 75mg qd;辛伐他汀20mg qn;比索洛尔(博苏) qd;单硝酸异山梨酯缓释片(依姆多)30mg qd。
△急性广泛前壁心肌梗死: 
治疗药物:拜阿司匹林 qd;氯吡格雷 75mg qd;阿托伐他汀(立普妥)20mg qn;低分子肝素钙 脐旁皮下注射 q12h;培垛普利(雅施达)4mg qd;比索洛尔(博苏) qd。
缓解药物:硝酸甘油  10mg iv-vp 6ml/L;(若胸痛不能控制改用合贝爽)。
△扩张型心肌病合并右心衰: 
强心:地高辛 bid(慢慢加量);利尿:呋塞米 20mg bid、螺内酯 20mg qd;ACEI:培垛普利 4mg qd;b-R阻滞剂:比索洛尔 qd;改善循环:马来酸桂哌齐特 320mg ivgtt qd / 凯时 10mg ivgtt qd  / 丹参酮II-A 80mg ivgtt qd。 
 
☆预激综合症☆
预激(显性房道)的三大特点:PR间期短;△波;QRS波增宽。
预激分型:A型△波向上→右束支阻滞;B型△波向下→左束支阻滞。
预激急性发作时的处理:QRS波窄→通过房室结前传→西地兰、异搏定、心律平、可达龙;QRS波宽→通过旁路前传→西地兰、异搏定禁用。
预激不发作时:手术根治,消融旁路。
根治:经导管射频消融术,术后第三天换药后可出院。
    
★内分泌科: 
营养神经:弥可保、恩在适 3ml im 、小牛血去蛋白提取物(爱维治) 30ml ivgtt。
改善循环:舒血宁 20ml 、银杏叶提取物注射液(金钠多)。
改善脑供氧:阿米三嗪-萝巴新(都可喜) 1片 bid。
   
★消化内科: 
根除HP治疗:(瑞倍) bid ; 
           bid; 
           (痢特灵) bid。
乙肝活动期(大三阳且HBV-DNA大于10^5)抗病毒治疗: 
     qd; 10mg qd;(贺普丁) 100mg qd。
预防上消化道出血:白及胶浆 250ml q8h ivgtt;6-氨基己酸(一种抗纤溶药) ivgtt qd。
调整肠道菌群:整肠生 2片 tid;复方嗜酸乳酸杆菌片 2片 tid;马来酸曲美布丁(舒丽启能) tid。
保肝药:多烯磷脂酰胆碱(天兴) 15ml ivgtt qd;旅甘安(17-AA)500ml ivgtt qd;门冬氨酸鸟氨酸(雅搏司)-预防肝昏。
止泻药:苯乙哌啶 2片 tid ;思密达 tid ;黄连素 tid。
外痔出血治疗:消炎膏外敷;爱脉朗 2片 bid;安络血 5mg tid×3;vitB6 20mg tid×3;红霉素软膏外用。
 
★呼吸内科: 
止咳化痰:盐酸氨溴索(伊诺舒) 120mg ivgtt bid;祛痰止咳冲剂;扑尔敏;复方甘草口服液; 
解痉平喘:氨茶碱 iv-vp bid 6ml/h;盐酸丙卡特罗(美普清) 25ug bid;喘可治 4ml im bid;吉诺通;时而平; 
 
辅助抗癌:消癌平 20ml qd;薄芝糖肽 4mg qd;一清胶囊 2片  tid;氨凯舒 tid。
 
★肾内风湿科: 
RA药物治疗::英太青 50mg bid;:甲氨蝶呤 10mg qw;来氟米特(妥抒) 20mg qd;羟氯喹 qd。
 
附:33%硫酸镁湿敷-消肿;50%硫酸镁口服-导泻;25%硫酸镁静滴-解痉。
 
★血液内科: 
一些科室内常见对症处理,总结如下: 
止吐:胃复安  10mg  im;奈西雅    iv(化疗前)。
止咳化痰:棕色合剂  10ml  tid;沐舒坦  60mg  iv  bid;鲜竹沥  10ml  雾化吸入 bid。
利尿:安体舒通  20mg  tid;速尿  20mg  iv。
降压:洛活喜  5mg  qd;开博通    舌下含服。
止头痛:罗通定  60mg  po。
补钙:10%葡萄糖酸钙  10ml  iv(慢) 
 
★神经内科: 
营养神经:单唾液酸神经节苷酯(申捷) 40mg ivgtt qd;胞二磷胆碱钠 tid;乙酰谷酰胺 ivgtt qd;