桡骨小头骨折手术治疗及护理.doc

桡骨小头骨折手术治疗及护理
鸡西市人民医院 158100
摘要:目的:研究桡骨小头骨折手术的治疗方法和护理效果。方法:选取入院治疗的100例患者分别进行桡骨小头骨折的治疗护理,采用吸收螺钉钢板固定手术的方式进行治疗。结果:30例患者经过术后的一年随访调查后,骨折均全部愈合,其中有18例忧,10例良好,2例一般。结论:桡骨小头骨折是常见关节骨折的病症,采用手术切开复位的方式可以很好的实现骨折位置的有效固定,是治疗桡骨小头骨折的有效手术方法。
关键词:桡骨;小头骨;护理和治疗


引言
桡骨小头骨折的手术治疗是临床上较为常见的手术治疗方法,%,且桡骨小头骨折指的是关节的骨折,如果治疗不合理就会造成关节受限,直接影响患者日后的生活质量水平。桡骨小头骨折的内侧韧带受伤或破裂,会直接影响桡骨小头骨的治疗效果。因此,需要对周关节的轴向力进行稳定处理,逐步修复桡骨小头骨折。
1 资料及方法
资料
选取入院治疗的30例患者,其中12例采用螺钉治疗桡骨小头骨折,18例采用微型钢板固定治疗桡骨小头骨折,军区得满意的治疗效果。以下将针对实际的治疗效果进行准确的分析。选取的30例患者中,其中男性患者15例,女性患者15例,年龄平均分布在22岁至60岁之间,平均年龄在40岁左右。骨折类型中有Ⅱ型15例,Ⅲ型15例。造成严重损伤原因中,摔伤的患者有15例,交通损伤的患者有12例,受打击伤的患者有3例。损伤后均在1晚上就诊治疗。其
中有15例患者伤后5天做了手术,15例在伤后8小时内完成手术。
方法
患者采用麻醉仰卧的方式进行,采用常规消毒方式铺单。轴弯曲呈90°,前臂置于胸前位置,使用气囊止血带处理。选取肘部后外侧位置坐切口,切口采用环状韧带方式,暴漏桡骨小头和桡骨颈部位置,注意桡神经变支的保护位置。注意对向下的桡骨小头进行复位处理。对Ⅱ型骨折应当采用剥离器,插入骨折线,将塌陷的骨折位置翘起,Ⅲ型骨折需要先对桡骨头骨块进行拼凑处理,致使桡骨颈复位,同时对肱骨外侧取适量的松质骨,对塌陷的桡骨头下部位置进行填充处理。将关节面撑起垫平。
利用剥离器将骨折位置的塌陷翘起来,根据桡骨拼凑的位置,对桡骨进行复位处理。肱骨实际的外髁需要采用填充的方式,提高桡骨后关节的支撑面效果。合理的固定牢固前臂前后方,检查钢板是否存在阻碍性问题。对术中可能存在的不韧带环受损部位进行修补和重建,确保韧带的修复效果。
术后的安排
术后需要给予患者抗生素的治疗,预防患者在48小时内可能出现的感染问题。术后对患者行石膏固定处理,对病例采用三角形式的悬吊处理。术后24小时候需要采用静止的方式锻炼肌肉力度,经过1晚后,除去多余的石膏,对肘关节进行伸缩度的联系,经过2晚后开始对前臂进行做功联系,部分患者的前臂经过旋转后功能之间存在时间的稍后延迟问题。
肘关节功能标准的统计分析
按照患者的肘部关节功能治疗效果进行标准分析,其中优代表没有收到限制,良好代表弯曲伸缩前臂旋转角度均小于20°,一般是弯曲、伸缩、旋转向后角度在20°至40°之间,不良是屈伸或前臂旋转后伸的角度大于40°。
2 结果
针对本组选取入院治疗的100里患者进行随访分析,其中