护理干预对肺结核患者院外治疗依从性的影响.doc

护理干预对肺结核患者院外治疗依从性的影响
王丽君(无锡市传染病医院江苏无锡 214005)
【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2011)46-0340-02
【摘要】目的探讨护理干预对肺结核患者院外治疗依从性的影响。方法将300例肺结核患者随机分为研究组和对照组各150例,对照组在出院时由医生给出治疗方案,无护理干预,研究组则在出院时,在医生给出治疗方案的基础上给予护理干预,对患者院外治疗依从性进行调查。结果研究组患者院外治疗依从性明显优于对照组(P<)。结论对肺结核患者加强护理干预可明显提高患者的院外治疗依从性。
【关键词】护理干预肺结核院外治疗依从性
2008年1月~2009年1月,我们对300例出院肺结核患者进行护理干预,明显提高了患者院外治疗的依从性。现报告如下。
1 资料与方法
,均为在我院住院治疗好转出院的肺结核患者。诊断标准是痰菌阳性或痰基因扩增实验PCR> 50。随机分为研究组和对照组各150例,两组一般资料及药物治疗比较无显著性差异(P>) 。
,无护理干预;研究组则在出院时,在医生给出治疗方案的基础上给与护理干预,由护士以上职称的护理人员对患者及家属进行护理干预指导,包括建立患者情况登记本、健康及用药指导、心理护理,坚持持续督导、指导患者填写调查表等。出院后定期随访,调查患者的依从性。
2 结果
两组患者院外治疗依从性比较,见表1。
表1 两组患者院外治疗依从性比较

注:研究组中良好率与对照组比较,χ2=,*P <
3 护理干预
、治疗方案、回家带药量、通讯地址、联系电话、复查日期。以便及时电话回访和进行督导。制定切实可行的出院指导:患者出院时,要向患者及家属交待清楚病情、治疗方案、药物的用法、用量、终止治疗时间、复查时间及用药中可能出现的问题,饮食指导、自我防护、劳逸结合等。并用书面的形式向患者交代清楚,以提高患者的遵医行为[1]。
,加强对患者疾病防治知识的教育,使患者充分认识到治疗的目的、意义以及遵守医嘱的重要性,调动患者健康保健的积极性,充分发挥其主动性。方式有书面教育、小组讨论、计划指导、个别咨询等。内容包括疾病知识、治疗方案及药物的副作用等。时间安排上强调全程教育,包括门诊时、入院时、住院期间、出院时指导及出院后督导,使患者了解肺结核的治疗原则,目前国际、国内治疗现状,从而提高患者院外治疗的依从性。
,要善于运用医学心理学去观察、分析、了解患者的心理活动,针对患者不同的心理特点开展健康教育,指导患者规律用药。让患者知道结核不规律用药的危害,即不要害怕治不好,也不要麻痹大意。要使患者树立治愈的信心,只要及时接受正规化疗,结核病是可以治愈的。消除患者对治疗的疑虑,解除患者患病后产生的各种心理障碍、稳定情绪、增强与疾病作斗争的信心,帮助患者正确认识结核病,使其积极主动地配合治疗,提高其遵医行为,彻底治愈结核病。