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头孢菌素类药物配伍禁忌_PPT课件头孢菌素类抗菌药物配伍禁忌
抗感染专业:李艳花
指导老师:凡炼炼
背景
由细菌,病毒、支原体、衣原体等多种病原微生物所致的感染性疾病遍布临床各科,其中细菌性感染最为常见,因此抗菌药物也就成为了临床最广泛应用的药物之一。在抗菌药物治愈并挽救了许多的生命的同时,也出现了由于抗菌药物不合理应用导致的不良反应。
背景
临床应用广泛的抗菌药物为β-内酰胺类抗菌药物,其中头孢菌素类药物具有抗菌谱广、杀菌力强、临床疗效高、毒性低、对β-内酰胺酶有不同程度的稳定性等优点,被广泛应用于临床。但由于它具有不稳定的β-内酰胺环,与某些药物配伍后情况复杂,配伍禁忌甚多,现综述如下。
喹诺酮类抗菌药物
混合
结果
氟罗沙星
头孢曲松钠
澄清液即变成黄乳状混浊液。
室温下静置20min后,上层为澄清淡黄色,下层为白色细末状沉淀物[1]。
[1] 、头孢曲松钠、香丹注射液存在配伍禁忌[J].护理实践与研究,(22):3.
喹诺酮类抗菌药物
头孢哌酮舒巴坦
门冬氨酸洛美沙星[3]
白色混悬现象
加替沙星[4]
乳白色的絮状物,
震荡,久置不明显
盐酸左氧氟沙星[4]
乳白色混合及絮状物,
震荡,久置不退
氟罗沙星葡萄糖[4]
白色混合物,
震荡,久置不明显
氧氟沙星甘露醇[4]
乳白色浑浊絮状团,
震荡,久置不明显
环丙沙星[2]
白色、混浊、絮状物
[2] 王珍香,刘峰,[J].齐鲁护理杂志,(9):16.
[3] 韵磊,-舒巴坦钠与门冬氨酸洛美沙星存在配伍禁忌[J].西南国防医药,(21):112.
[4] 陈洁,[J].青海医药杂志,(7):65-66.
喹诺酮类抗菌药物
头孢匹胺钠
环丙沙星
氧氟沙星
左氧氟沙星
培氟沙星
加替沙星
依诺沙星
帕珠沙星
谷氨酸诺氟沙星
澄清变成乳白色浑浊,
并存在小块状结晶体沉积
白色絮状物
白色混浊物
白色豆腐渣样物
白色絮状沉淀物
乳白色混浊并有絮状沉淀物
白色混浊及絮状物
白色浑浊液体
[5] 王颖,张海生,王波,[J].解放军护理杂志,(28):4
奥硝唑注射液
奥硝唑
头孢吡肟
头孢米诺钠
头孢唑肟钠[6]
变粉红
头孢哌酮钠
他巴唑钠[7]
白色混浊
及絮状物
头孢替唑钠[8]
白色沉淀
[6] 李杰,[J].中国误诊学杂志,(11):242.
[7] 许丽贞,陈燕丽,、氟罗沙星之间存在配伍禁忌[J].中国误诊学杂志,(11):826.
[8] [J].山西医药杂志,(40):653.
氨溴索注射液
白色浑浊,放置24h后,
出现颗粒状白色沉淀物[14]
白色混浊,
放置30min后未消失[12]
不溶的白色沉淀出现,
剧烈摇晃后或放置24h
后无变化[13]
头孢吡肟
氨溴索
注射液
头孢唑啉钠
头孢匹胺钠
[12] [J].医学理论与实践,(13):1525.
[13] [J].中国误诊学杂志,(11):2361.
[14] [J].护理学报,(16):34.
其他药物
头孢匹胺钠与盐酸多巴胺直接混合后,液体立即变成白色浑浊状。
头孢哌酮钠舒巴坦钠与复方氨基酸注射液混合,混合液即可变为乳白色,浑浊液静止并常温放置24h混浊未消失。
[15] [J].中国误诊学杂志,(10):5547.
[16] 张晶晶,[J].中国误诊学杂志,(10):5558.