60 例膝关节周围损伤后膝关节功能护理分析.doc

60 例膝关节周围损伤后膝关节功能护理分析
金素霜李娇叶小梅胡丹李孟丽冯雯
云南省第二人民医院创收外科650032
【摘要】目的:探讨膝关节周围损伤后膝关节功能护理的临床效果。方法:选取来我院进行治疗的膝关节周围损伤患者120 例,随机分为两组。所有患者均采取骨折切开复位内固定及韧带断裂重建术进行治疗。手术治疗结束后,对照组60 例患者给与常规的临床手术护理,观察组60 例患者在以上护理基础上再给与膝关节周围损伤后膝关节功能护理。结果:观察组患者护理后HSS %%,比较差异具有统计学意义(P<)。结论:膝关节周围损伤后膝关节功能护理能够起到消肿止痛、防治关节粘连和关节僵硬,从而促进患者膝关节功能恢复的作用。
【关键词】膝关节周围损伤;膝关节功能护理;临床效果
膝关节是人体运动量和负重较大的重要活动关节,膝关节的结构比较复杂,承担着人体活动的重要作用。因此,膝关节周围一旦发生损伤之后,经临床手术治疗后,在恢复期就极容易引发患者发生膝关节粘连或者是膝关节僵硬,从而使患者出现膝关节功能障碍【1】。膝关节功能障碍会给患者的生活带来极大的影响,严重影响患者的预后效果。因此,对于膝关节周围损伤后患者进行积极有效的膝关节功能护理十分重要。我院就对膝关节周围损伤后膝关节功能护理的临床效果进行了研究,取得了良好的效果,现将在整个研究过程报道如下。
1 资料与方法
一般资料
选取来我院进行治疗的膝关节周围损伤患者120 例,男76 例, 女44 例,患者年龄为18—50 岁,平均年龄为(38+)岁。患者的致伤原因分布为,70 例患者由于交通事故致伤,30 例患者由于摔伤导致,20 例患者由于砸伤导
致。患者损伤情况分布,34 例患者为股骨下端骨折,32 例患者为髋骨骨折,15 例患者为胫骨平台骨折,18 例患者为多发性骨折,11 例患者为粉碎性骨折,6 例患者为开放粉碎性骨折,4 例患者为膝关节损伤。将患者进行随机分组,观察组和对照组各60 例患者,两组患者在基本临床资料方面的比较差异不具有统计学意义,具有可比性。
临床方法
所有患者均采取骨折切开复位内固定及韧带断裂重建术进行治疗。手术治疗结束后,对照组60 例患者给与常规的临床手术护理, 观察组60 例患者在以上护理基础上再给与膝关节周围损伤后膝关节功能护理。对患者进行12—28 个月,平均20 个月时间的随访,采取HSS 膝关节评分标准对患者护理后的膝关节功能情况进行评价。
膝关节功能护理
中药熏蒸
采取活血化瘀的中药制成药包,将药包蒸透用毛巾包着,放在患者的膝盖处,让药物作用于患者的患处,直到患者的膝部皮肤发红为止,每日熏蒸1 次,每日大约半小时的时间为宜【2】。
肌力训练
指导患者进行肌力训练,促进患者膝关节功能的恢复。肌力训练的内容主要有股四头肌等长收缩运动、患肢直抬腿练习、坐位伸膝阻抗和俯卧位屈膝阻抗等。股四头肌等长收缩运动在进行时,首先患者要取仰卧位,把膝部伸直,让股四头肌绷紧10s,然后放松10s, 重复以上的过程大约200—300 次/日。患者进行患肢直抬腿练习时, 指导患者将患肢尽量抬高并且保持10s 的时间,每日反