肺结核的规范化诊治
中南大学湘雅医院呼吸内科
罗百灵
一、概述
(一) 定义definition
(二) 流行病学epidemiology
(一) 定义definition
结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病,可累及全身多个脏器,但以肺结核最为常见。
结核病目前不仅是一个公共卫生问题,也是社会、经济和政治问题!
结核病从远古时代就伴随着我们
是人类长期的掠夺者!
肺结核—古老的疾病
公元前五世纪,西医的鼻祖希波克拉底,用消耗性疾病命名结核病。
中国汉朝名医张仲景用虚劳命名结核病。
在四千多年前的埃及木乃伊身上的腰椎结核钙化灶。
在两千多年前的中国长沙马王堆汉墓女尸身上的肺结核钙化灶。
19世纪的“白色瘟疫”——肺结核
19世纪,无数的人被这种无情的慢性传染病夺去了亲人或朋友
肺结核的研究历史
1882年,德国科学家罗伯特·科赫宣布发现了结核杆菌,并将其分为人型、牛型、鸟型和鼠型4型,其中人型菌是人类结核病的主要病原体。肺结核就是主要由人型结核杆菌侵入肺脏后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。
1945年,特效药链霉素的问世使肺结核不再是不治之症。
1952年异烟肼的问世,使化学药物预防获得成功。
此后,利福平、乙胺丁醇等药物的相继合成,更令全球肺结核患者的人数大幅减少。
抗生素、卡介苗和化疗药物的问世是人类在与肺结核抗争史上里程碑式的胜利,为此,美国在20世纪80年代初甚至认为20世纪末即可消灭肺结核。
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