上消化道大出血病人的护理
安徽医学高等专科学校张小来
上消化道大出血病人的护理
。
、实验室检查、治疗要点。
、心理-社会状况、护理措施、保健指导。
、爱护、尊重病人的职业素质及团队协助精神。
学习目标
思考题
护理措施
护理诊断
学习目标
护理评估
概述
概念
上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道出血,胃空肠吻合术后的空肠病变所致的出血亦属此范围。
上消化道大量出血是指数小时内失血量超过1000ml或循环血量的20%,
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思考题
护理措施
护理诊断
学习目标
护理评估
护理评估
健康史
临床表现
心理-社会
状况
治疗要点
实验室
及其他检查
上消化道大出血病人的护理
思考题
护理措施
护理诊断
学习目标
护理评估
(三)实验室及其他检查
~4h后红细胞计数、血红蛋白定量及血细胞比容下降,白细胞数增高。
。
4. 大便隐血试验
5. 钡餐检查
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护理评估
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护理措施
护理诊断
学习目标
护理评估
(四)心理-社会状况
面对血性呕吐物,病人常表现出紧张、恐惧、无助,甚至感到有死亡的威胁,就医求治心情迫切,希望医护人员满足其安全需要。
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护理评估
思考题
护理措施
护理诊断
学习目标
护理评估
(五)治疗要点
迅速补充血容量,纠正水电解质失衡,预防和治疗失血性休克,给予止血治疗,同时积极进行病因诊断和治疗。必要时手术治疗。
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护理评估
思考题
护理措施
护理诊断
学习目标
护理评估
:血容量不足。
。
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护理评估
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