COPD病人的护理
概念
是一种具有气流受限特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,成进行性发展。与慢支及肺气肿密切相关。
慢支:支气管壁的慢性非特异性病变,每年咳嗽咳痰达3个月以上,连续2年或以上,并排除已知原因的慢性咳嗽。
肺气肿:是气道远端过度膨胀、(包括
呼吸性细支气管炎,肺泡管,
肺泡囊和肺泡)并伴有气腔
壁的破坏,肺弹性减退及肺
容量增大的一种疾病。
据世界卫生组织估计COPD的致死率居第4位,与艾滋病的致死率相当,而到2020年将可能成为全球第三大死亡原因。
COPD --慢性阻塞性肺疾病 AECOPD --慢性阻塞性肺疾病急性加重期
临床表现
AECOPD
。常伴喘息、胸闷、咳嗽加剧、痰量增加、发热等,此外也可出现全身不适等症状。当患者出现运动耐力下降、发热、胸部影像学异常时可能为AECOPD的征兆。气促加重、咳嗽痰量增多出现脓痰常提示细菌感染
、意识变化是病情恶化和危重的指标。
并发症
突发胸痛,气促加重
实验室和其他检查
是判断气流受限的主要客观指标
稳定期治疗要点
,长期规律应用可预防和减轻症状。如沙丁胺醇气雾剂、氨茶碱等。
。
-2L/MIN,>15H每天。 COPD的患者呼吸主要靠低氧血症对颈动脉体、主动脉体化学感受器的刺激来维持。若吸入高浓度氧,使血氧迅速上升,解除了低氧对外周化学感受器的刺激,便会抑制患者呼吸,造成通气状况进一步恶化。
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