DIC
弥散性血管内凝血
Disseminated Intravascular Coagulation
刘鑫
2014年7月29日
DIC的概念
在某些病因作用下,机体凝血系统被广泛激活而引起的以凝血机制障碍为主要特征的复杂病理过程。从而引起全身出血、微循环障碍乃至单个或多个器官功能种临床综合症,本病多起病急,进展快,死亡率高,是临床急重症之一。
属于一种严重的血液系统紊乱综合征,
凝血与抗凝血,纤溶与抗纤溶失衡。
DIC
简单回顾:
正常的凝血和抗凝血过程
凝血因子
三阶段:
正常的凝血和抗凝血过程
(一)凝血过程
(II) 凝血酶(IIa)
(I) 纤维蛋白(Ia)
血液凝固机制示意图
抗凝系统
完整的血管壁、正常的血流速度
纤维蛋白形成保持在较低活性
肝脏对血液循环中活化的凝血因子的灭活
血液中的抗凝因素:
TFPI 、ATIII、Haparin、蛋白C
病因:
感染性疾病
恶性肿瘤
手术及创伤
病理产科
医源性因素
其他(全身各系统疾病,如:肺心病。急性胰腺炎、异性输血、酮症酸中毒、系统性红斑狼疮)
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