供应室护士锐器损伤的原因及防护措施.doc

供应室护士锐器损伤的原因及防护措施
丰桂平(湖北医药学院附属人民医院供应室442000)
【摘要】消毒供应室是医院无菌物品供应的重要科室,同是也承担着全院各科室再生物品的回收、清洁、包装灭菌等工作,供应室的工作人员在特殊的环境中从事特殊专业的群体,每天会接触到大量回收的污染器械、针头,其发生锐器伤的几率很高,而锐器伤导致医务人员主要感染三种血源性疾病:HBV、HCV、HIV。所以工作人员要树立自我保护意识,在工作中做好职业防护,严格遵守操作规程,尽量避免发生锐器伤,从而达到减少危害保护健康的目的。
【关键词】中心供应室;护士锐器伤;防护措施
【中图分类号】R19【文献标识码】C【文章编号】1008-6455(2010)11-0163-01
锐器伤是指在执行医疗、护理操作以及处理各种医疗器械时,由一切锐利器械所造成的使皮肤出血的意外伤害。供应室器械处理都是手工操作,破损的器械和锐利的刀剪、针头,很容易刺伤手指。近年来,随着艾滋病在全球蔓延、乙肝病毒高发,使锐器伤成为供应室医务人员感染HBV、HCV、HIV的重要途径[1]。因此,供应室护士的自我防护措施尤为重要。消毒供应室担负着全院重复使用的各类医疗器械等清洗、灭菌工作。与其他医务人员相比,供应室人员更容易受到锐器伤而发生职业感染。
我科于2008年对全科锐器伤的情况进行统计,共30例。
现结合调查情况将存在问题归纳如下:
1一般资料
(表1)
表1锐器损伤的程度
.
2发生利器损伤的环节
:有些临床科室器械使用后,未作初步处理,致使一些如针头、刀片之类未及时丢弃于利器盆内,造成了供应室人员对污染器械的回收过程中受伤85%。
:对器械及各类穿刺进行清洗时容易被剪刀、穿刺针头、巾钳等刺伤。
:对器械针头进行质量检查时,容易被锐器刺伤,如:将穿刺针针芯插入针套内以检查是否配套时,检查穿刺针是否带钩,是否弯折,是否通畅时。
3发生锐器伤的危害
,足以使受伤者出血的意外伤害,它是护理工作中常见的一种职业损伤。目前,中国艾滋病的流行已经进入快速增长期,据专家预测,至2010年艾滋病感染者可达到1000万人[2]。
,乙肝总感染率高达60%左右[3],导致供应室人员职业暴露的罪魁祸首是污染的针刺伤及其它锐器伤,发生锐器伤后经血液体液传播乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等职业性传染病的危害性极大。
4预防和减少锐器伤的对策
。规范和完善供应室管理机制,建立消毒室安全操作规定,建立针刺伤上报登记制度,建立针刺伤防范处理制度。建立针刺伤处理制度等,如出现被锐利器具刺伤情况,及时进行处理流程并定期追踪伤者健康状况,降低感染发生率。
。导致锐器伤的原因是工作人员防护意识淡薄,工作粗心,技术不熟练,对锐器伤的认识不足,因此,定期对供应室人员进行标准预防知识培训、教育和宣传。树立自我保护意识,了解职业暴露、职业损伤危险性及自我防护措施。此举是避免发生锐器伤最有效的方法。
,加强操作技能培训。临床科室使用非一次性灭菌器械均由供应室处理,器械量大,并且集中,工作人员