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鲁登巴赫综合征12例外科治疗分析
作者:林雷,毛建强,周黎瑾,肖明第
[摘要] 目的 通过回顾分析12例鲁登巴赫综合征,探讨该疾病在病理生理毯、诊断和治疗方面的特点。喹方法 分析外科治疗的12欧例鲁登巴赫综合征患者的临集床资料。结果 全组病例无围手术期死亡,无低心输出富量综合征、恶性心律失常或雕呼吸衰竭发生。结论 鲁登ペ巴赫综合征应及早手术治疗为,修补房间隔缺损同时有效修地解除二尖瓣狭窄,探查并摅处理合并的三尖瓣关闭不全聃,可以取得满意的手术效果拭。
[关键词] 鲁登巴赫o综合征;房间隔缺损;二尖挝瓣狭窄;外科治疗
Cli囚nicalanalysi擗sof12casesof怀Lutembacher’佶ssyndrome
[A牿bstract] Obj沈ective Toexp篱loretheaspec阙tsofpathophy街siology,diag啧nosis,treatm鹭entofLutembacher’ssyndro能mebystudying勿12cases Tore驭viewandanaly宅zetheclinica溅ldataof12cas奋esofLutembac痂her’s Nopati延entdieddurin缔gperioperativeperiod,nol罄ow-outputsyn塑drome,maliga暴ntarrhythmia庹,respiratoryfailure Lute
mbacher’ssyn鸦dromeshouldb即etreatedsurgМicallyandASDandwell-mana润gementofmitralstenosisan炽dtricuspidre笪gurgitation,couldharvest蒎satisfactory鹕consequence.
[Keywords] Lutembacher’s棣syndrome;ASD蕻;mitralsteno粝sis;surgical鹬treatment
鲁登徂巴赫综合征,又称房间隔缺损伴二尖瓣狭窄综合征,临犋床较少见,其发生率占二尖带瓣狭窄的%~%,占继发孔髟房间隔缺损的4%,女性多放见。我科自1998年12⑥月~XX年6月共手术治疗12例,效果良好,现报告饫如下。
 1 资料与方法
一般资料 本组12例病例腥中男4例,女8例,年龄2谩1~61岁,平均岁。所有鑫病例均有劳累后心悸、气短及乏力,4例自幼发现心脏袼杂音,7例有明确的风湿活厉动史,3例有双下肢水肿史渥。心功能Ⅱ级2例,Ⅲ级7荔例,Ⅳ级3例。体格检查:觥所有患者均可在心尖区闻及瑛明显的舒张期隆隆样杂音,底4例闻及轻度收缩期吹风样1杂音,9例可闻及胸骨左缘潸第2、3肋间柔和的收缩期噌杂音,8例闻及第2心音亢趟进,5例闻及第2心音分裂坤。心电图检查:4例不完全戌性右束支传导阻滞,10例睦患者有电轴右偏、右房右室掎肥大,7例心房纤颤,2例⒀频发室性早搏。X线检查:全组病人均肺血明显增多,肺动脉圆锥突出,心脏明显屑扩大,心胸比为~,其中>
鳙4例。心脏超声检查:所有迥患者均提示继发孔房间隔缺恍损和二尖瓣狭窄,其中中度衙二尖瓣狭窄7例,重度二尖宥瓣狭窄5例,6例合并二尖鹭瓣关闭不全,9例合并三尖拂瓣闭锁不全,重度肺动脉高宸压4例。左心室舒张末内径岸为m