功能失调性子宫出血
主讲人:
概念
●简称:功血
●指内外生殖器官及全身无器质性
病变、由调节生殖的神经内分泌
机制失常引起的异常子宫出血
功能失调性子宫出血
( dysfunctional uterine bleeding )
分类
以月经周期紊乱和子宫出血数量及性质改变为特征,可分为以下几种类型:
●月经稀发周期≥40天的不规则性子宫出
血,常伴月经过少。
●月经频发周期≤21天的不规则性子宫出
血,常伴月经过多。
●月经过多系指经量过多和/或伴经期延
长之有规律周期性子宫出血。
分类
●月经不规则指月经周期不规则,而经量
不多者。
●不规则性月经过多指月经周期不规则并
伴经量过多,经期延长者。
●月经过少指月经周期规律,仅经量减少者。
●月经中期出血指两次正常规律月经之间少
量子宫出血,常伴排卵和排卵痛
病因
排卵性月经失调
●黄体功能不足
●子宫内膜不规则脱落
临床表现
无排卵性功血
●子宫不规则出血
月经周期紊乱,经期长短不一,经量不定或增多、甚至大量出血
●出血期间无腹痛或其他不适
●继发贫血
●大量出血可导致休克
临床表现
●月经周期缩短
●月经周期虽在正常范围内,
但卵泡期延长、黄体期缩短
●不孕或易发生早期流产
排卵性月经失调
处理原则
●支持治疗
●药物治疗
青春期:止血、调整周期、促进排卵
更年期:止血,调整周期,减少经量,防止子宫
内膜病变
●手术治疗刮宫术,子宫内膜切除术,子宫
切除
无排卵性功血
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