麻疹 (measles, rubeola) 天津市卫生局 天津市传染病医院
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主要内容
麻疹病因、流行病学、发病机制
临床表现、并发症
治疗、预防
小儿出疹性疾病的鉴别诊断★
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一、【概述】
麻疹是由麻疹病毒引起的急性传染病。主要临床表现:发热、咳嗽、流涕、口腔黏膜斑及皮肤斑丘疹。自1965年婴幼儿接种麻疹减毒活疫苗(需2~8℃冷藏)以来,该病流行已基本得到控制,但2006年开始有上升趋势。
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二、【病原学】 麻疹病毒:属副粘病毒科,只有一个血清型,基因稳定,所以麻疹疫苗接种有效。病毒体外抵抗力弱,对热、紫外线及一般消毒剂敏感,56℃、30分钟即可灭活。但耐寒耐干燥。
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四、【传染期】
发病前2天至出皮疹后第5天均具有传染性。有喉炎、肺炎者可延长至10天。前驱期最强,出疹后逐渐减低,疹退无传染性,恢复期不带病毒。
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五、【传播途径】
1、飞沫传播(主要)
2、接触传播
3、第三者传播
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六、【易感者】 普遍易感 ◆ 1~5岁儿童发病率最高 ◆未接受疫苗的学龄儿童\免疫失败的儿童\青少年 ★可能成为世界上第三个被消灭的传染病
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近年来麻疹流行病学特点
失去以往每2~3年流行一次特征,多为散发
成人发病率↑成人占麻疹住院比例↑
6个月内婴儿麻疹↑(最小生儿发病)
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