盐酸氨溴索注射液治疗慢性阻塞性肺病的疗效观察.doc

盐酸氨溴索注射液治疗慢性阻塞性肺病的疗效观察
翟哲
(河南省南阳市第三人民医院 473000)
【摘要】目的:观察盐酸氨溴索注射液治疗慢性阻塞性肺病的临床疗效。方法:50例慢性阻塞性肺病(COPD)患者随机分为治疗组和对照组各25例。对照组常规给予二、三代头孢菌素联合喹诺酮类抗生素,并予吸氧、β受体激动剂、茶碱解痉平喘以及盐酸溴己新片。治疗组在常规基础上用盐酸氨溴索注射液代替盐酸溴己新片。治疗前后对两组进行血气分析,比较PaO2、PaCO2的变化情况及疗效。结果:治疗组总有效率为88%高于对照组的76%,差异有统计学意义(P<);两组治疗后PaO2升高,PaCO2降低差异均有统计学意义(P<),且治疗组改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<)。结论:盐酸氨溴索注射液治疗COPD 疗效显著,优于盐酸溴己新片,值得临床推广应用。
【关键词】盐酸氨溴索注射液盐酸溴己新片慢性阻塞性肺病疗效
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)10-0138-01
盐酸氨溴索其化学名为反式-4-[(2-氨基3,5-二溴苄基)氨基]环己醇盐酸盐,又名氨溴醇、溴环己胺醇、,为溴己新的第八个代谢产物,是目前应用最广泛的祛痰药物之一。
化学名称:反式-4-[(2-氨基-3,5-二溴苄基)氨基]环己醇盐酸盐。
化学结构式:
、
本品为呼吸道润滑祛痰药,主要作用于呼吸道分泌细胞,调节粘液性及浆液性物质的分泌,使浆液分泌增加,还能够裂解痰液中的酸性糖蛋白的多糖纤维,抑制粘液腺和杯状细胞中酸性蛋白合成,减低痰液的粘稠度,使痰液变得稀薄,易于排出
[1-3]。慢性阻塞性肺病(COPD)患者除了自我保健,注意饮食调理,更重要的是要及时采用中西医药物综合治疗,对本病的稳定和恢复均有积极意义。现分别对盐酸氨溴索注射液和盐酸溴己新片联合基础用药治疗COPD 疗效比较。
1 资料与方法
临床资料选择2011年6月至2012年10月我院收治的COPD急性加重期患者50例,其中男28例,女22例;年龄55~80岁,;有慢性支气管炎病史6~18年,;其中肺气肿24例,肺心病26例。随机分为治疗组和对照组各25例,两组年龄、性别、病史、症状、体征方面比较差异无统计学意义(P>),具有可比性。
方法对照组常规给予二、三代头孢菌素联合喹诺酮类抗生素,并予吸氧,β受体激动剂、茶碱解痉平喘加用盐酸溴己新片(8mg/片),每天48mg,一日三次;治疗组在常规治疗的基础上加用盐酸氨溴索注射液(15mg/支),每天60mg,一日两次,连用7d。
观察指标治疗前后对2组进行血气分析,比较PaO2、PaCO2的变化情况(取平均值)。
用药前后PaO2和PaCO2的比较
组别病例数(人) PaO2(mmHg) PaCO2(mmHg)
用药前用药后用药前用药后
对照组 25 55 92 50 40
治疗组 25 56 97 50 38
疗效判定标准显效:症状明显改善,气短和呼吸困难明显减轻,肺部啰音明显减少,痰液明显减少;有效:症状基本改善,气短和呼吸困难减轻,啰音减少,痰液