病例分析
P8,xxx,女,57岁,“胆总管囊肿,肝内外胆管结石”。3月30日全麻+硬膜外麻醉下行“胆道探查+胆总管囊肿切除+胆肠吻合术”,术后晨3点HR升为120/分,血压110/78mmHg,患者尿量偏少,20ml/h,,烦躁未睡
病例分析
3:00 医嘱给予速尿20mg,IV;
4:00 患者心率进一步上升为140次/分;主诉心慌不适,,IV;
5:00 患者心率仍为130-140次/分, 心慌不适,遵医嘱快速补充平衡液500ml,VD;
5:30 患者心率降至110次/分
病例分析
问题:
?为什么?
,医生的处理有问题吗?为什么?
,你应该怎样做?
低血容量性休克的 观察与护理
解放军第四五四医院
章丽
休克的临床表现
低血容量性休克
各种原因引起的全血、血浆或体液和电解质丢失导致循环衰竭,不能维持正常的机体组织血供以及氧和其他物质的供给
主要内容
病因
分类
临床诊断
临床表现
处理原则
护理措施
一、病因
失血或失液后导致血容量降低是低血容量性休克的始动因素,主要是由于静脉回流和心搏出量均降低,导致机体组织低灌流,引起细胞代谢障碍忽然结构改变
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