无痛人流术与药物流产术的临床比较.doc

无痛人流术与药物流产术的临床比较
刘佳嘉(辽宁省抚顺市中心医院 113006)
【摘要】目的探讨无痛人流与药物流产二者的优劣。方法将妊娠40~60天妇女200例随机分为实验组120例,对照组80例。实验组予以静脉麻醉下无痛人流,对照组为传统的药物流产。比较两组实验者术后流血时间,腹痛持续时间,二次清宫率的差异。。。%%。(x2=,p<)。结论应用丙泊酚加芬太尼的无痛人流术无论从术后流血时间,腹痛持续程度,还是二次清宫率都明显优于药物流产。
【中图分类号】 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2013)35-0057-01
药物流产自出现以来,因其痛苦少,成功率高等优点,相对于传统的有痛人流术,是计划外妊娠妇女较乐意接受和选择的一种流产方式。但是,药流又有流血时间过长,不全流产率高等缺点。随着20世纪90年代后丙泊酚这一麻醉药品的临床应用,无痛人流术以起效快,镇痛作用强等优势,逐渐被人们认同接受。我院2006年1月~2006年3月行无痛人流术120例,取得良好效果。现将两种流产方式做以对比如下。
1 资料与方法
一般资料:随机抽取来我院人工终止妊娠的妇女200例,其中行无痛人流妇女120例为实验组; 药物流产术妇女80例为对照组。两组患者均妊娠40~60天,年龄,体质无明显差异。超声检查确诊为宫内妊娠,无手术禁忌证,肝肾功能及心电图正常。
方法:实验组术前禁食水6小时,排空膀胱,开放静脉,心电监护,/kg,患者约30秒进入麻醉状态后行人工流产术。术中观察腹痛持续时间,平均流血时间。对照
组早晨给予空腹口服米非司酮片75mg,2h后进食,第二日服用方法同上,。
2 结果
对照组80例患者平均腹痛持续时间为(±)小时,实验组患者120例平均腹痛持续时间(±)分,差异具有非常显著性(t=,p<)。患者流产阴道开始流血至流血结束所持续的时间,对照组平均(±) 天,实验组平均(±)天。差异具有非常显著性(t=,p<)。无痛人流术组120例患者中有4例行二次清宫术,%;药物流产术组80例患者中有7例行二次清宫术,%,两组患者二次清宫率差异具有非常显著性(x2=,p<)。
3 讨论
无痛人工流产术是目前广泛用于避孕失败的补救措施。我们通过对80例传统药物流产术与120例无痛人工流产术的比较可知,无痛人工流产术在腹痛持续时间,平均出血量和二次清宫率上均有明显的优势(p<)。以往的人工流产会使受术者感到恐惧,紧张,因此无痛人流改变了人工流产的弊端。而通过我们的研究得出因其存在的优势,有逐渐取代药物流产术的趋势。是可以广泛推广的计划生育手术。
麻醉药物芬太尼和丙泊酚代谢迅速,对身体无任何不良反应。芬太尼是一种新