口服阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染54例疗效观察.doc口服阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染54例疗效观察
作者:吴昀蓉刘永生,景莉娜
【摘要】 目的观察阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染逞疗效及安全性。方法将106例呼吸道感润染患儿随机分为两组。观察组54例给予笠口服阿奇霉素干混悬剂10mg/kg,藜每日1次,连服3d为1个疗程,用1~缌2个疗程。对照组52例给予注射用阿奇霉素注射液10mg/(kg·d),静掠脉滴注疗程5d。结果观察组临床有效率卒为%,不良反应率为%。对照组总有效率为%,不良反应发生率为%。两组疗效比漕较差异无统计学意义(P>)。结论口服偾阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染安全有效。
【关键词】 呼吸道感染/治疗;阿奇霉戟素/治疗应用;咳嗽;肺炎/治疗;儿童
阿奇霉素干混悬剂是新一代大环内酯类抗荤生素,对呼吸道常见革兰阳性、阴性菌和揪非典型菌均有良好抗菌活性[1]。笔者贵应用阿奇霉素干混悬剂治疗小儿呼吸道感>染疗效满意,现报道如下。
1资料与方法
临床资料XX01~XX06本摺院门诊就诊的呼吸道感染患儿106例,
眢其中男60例,女46例;年龄3个月至沱14岁,其中3个月至3岁33例,4~撮6岁32例,7~14岁41例。根据患儿的就诊症状、体征、X射线胸片及实验筅室检查,诊断为急性上呼吸道感染47例吁,急性扁桃体炎34例,急性支气管炎1晌8例,细菌性肺炎4例,支原体肺炎3例娩。发病前未使用过其他抗生素及中药的患P儿作为入选对象,排除大环内酯类过敏及∏严重肝、肾功能异常者。根据患儿临床发膝热情况及感染类型按照单双号的方法随机殿分为观察组54例,对照组52例,两组一般情况比较差异无统计学意义(P>)蒴,具有可比性。
治疗方法观察组予阿奇葳霉素(商品名:希舒美,大连辉瑞制药有限公司,批号:H10960112)1舐0mg/(kg·d)口服,每日1次,3d为1个疗程,用1~2个疗程。对照晗组静脉滴注阿奇霉素注射液(商品名:舒两罗康,江苏济川医药集团,批号:HXX贵0781)10mg/(kg·d),输儿注时间3~4h,连续5d。两组治疗前防后均进行血常规、痰培养、呼吸道病原学醅测定及X射线检查,同时记录症状、体征鹇的变化和药物不良反应。
统计学分析采茈用SPSS统计分析软件,两样本率的比浔较,采用χ2检验,均数比较采用t检验展,计量资料以±s表示。
2结果
疗效判断标准(1)痊愈:症状、体征、实验檠室及病原菌检查均完全恢复正常;(2)谆显效:病情明显好转,但上述四项中有一颇项未完全恢复正常;(3)进步:用药后方病情有所好转,但不够明显;(4)无效ⅶ:用药后72h,病情无明显好转或加重咀[2]。
临床疗效见表1。表1两组临床疗效比较
两组发热恢复时间比较差异闲无统计学意义(t=,P>)。两组咳嗽呢及肺部体征恢复时间比较差异无统计学意义(t=,P>)。
不良反应观察组4例(%)肺炎患儿经口服阿奇霉素3d治瑟疗仍低热﹑咳嗽,联合应用青霉素或氨苄龛青霉素及对症治疗7d后治愈,有轻微的消化道不适、恶心、食欲减退、皮疹。对啜照组4例(%)患儿有消化道不适、恶心刹、皮疹、腹泻。
3讨论
阿奇霉素为第泸二代大环内酯抗生素,属15元环类(即黥氮环内酯类)与第一代大环内酯抗生素相比,具有生物利用度好,血浆和组织浓度高,可透入细胞内,体内抗菌作用强,半佐衰期长,给药次数少等优点
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