痔疮治疗进展与痔疮术前后护理
关于痔(Hemorrhoids)
Fergusion认为100%的人有痣,而只有50%的人有症状
国内普查资料表明,%,%,%,%,并随着年龄的增加而逐渐加重
发病因素
解剖学因素肝门直肠位于人体最下部、痣静脉无瓣膜
感染因素
饮食习惯
遗传因素 44%患者有痣病家族史
腹压增大因素妊娠与分娩、前列腺肥大
便秘及不良排便方式
职业与年龄因素司机、文员、骑马者
痣发病机理学说
1 静脉曲张学说
2 血管增生学说
3 衬垫下移学说
4 感染学说
5 痔静脉泵功能下降学说
6肛管狭窄学说
1、2度内痔的窦样血管破坏较轻但维持较高压力,因此窦样血管一旦被破坏,出血较多,速度较快
3、4期窦样血管破坏重但压力低,持续渗出组织水肿而出血反而减少
目前对痔的治疗有下列观点
1、痔无症状无需治疗。
2、内痔的各种非手术治疗法的都旨在促进周围组织纤维化,将脱垂的粘膜固定在直肠壁的肌层,以固定松弛的肛垫
3、当痔的保守疗法失败或三、四期内痔周围支持的结缔组织被广泛破坏时才考虑手术
4、内痔的治疗宜重在减轻或消除症状,而非痔疮根治术。
痔的治疗进展
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