美托洛尔缓释片加氢氯噻嗪治疗原发性高血压106例疗效分析.doc

美托洛尔缓释片加氢氯噻嗪治疗原发性高血压106例疗效分析
刘卫县人民医院山东东平 2 7 1 5 0 0 )
【摘要】目的观察美托洛尔缓释片加氢氯噻嗪治疗原发性高血压的疗效和安全性。方法选择原发性高血压106例,随机分为对照组(,每天1次,晨服)和观察组(,每天1次,晨服) ,各组53例。两组疗程均为4周,比较两组治疗前后的血压、B型脑钠肽(BNP)、心率、血糖、血脂、肝肾功能、电解质。结果用药4周后,观察组降压效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<), 院内及随访4周两组均无不良反应发生。结论美托洛尔缓释片加氢氯噻嗪治疗原发性高血压比单用美托洛尔缓释片效果好,且安全。
【关键词】美托洛尔缓释片氢氯噻嗪原发性高血压
【中图分类号】R45 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2012)01-0211-02
目前我国人群和社区高血压的血压达标率不够理想, 采用降压药联合治疗是提高达标率的有效手段之一。本研究旨在探讨美托洛尔缓释片加氢氯噻嗪治疗原发性高血压的疗效和安全性。
1、资料与方法
~, 符合中国高血压防治指南(2005年修订版)高血压水平的定义标准[1]。其中男60例,女46例,平均年龄59±。高血压病程3个月~11年。入选标准为原发性高血压,排除继发性高血压,且排除合并支气管哮喘、П度和Ш度房室传导阻滞、严重左室心功能不全等β受体阻断药禁忌症的患者。
分组及给药方法所有患者随机分为对照组和观察组,每组各53
例患者。,每天1次,晨服, g,每天1次,晨服。治疗期间两组均不合用其他降压药。
观察指标观察用药前及用药后第1周、第2周、第4周的血压、B型脑钠肽、心率的变化,其中血压、心率每周4次, B型脑钠肽用药前及用药后第1、4周各一次。用药4周后查血糖、血脂、肝肾功能、电解质, 观察有无不良反应。血压的测量采用测坐位右臂肱动脉血压, 血压计采用袖带台式。
疗效判定标准根据《心血管药物临床实验评价方法的建议》疗效标准[2] :显效: 舒张压下降超过10mm Hg并且血压下降至正常水平, 或舒张压超过20mm Hg;有效: 舒张压下降少于10mm Hg, 但降至正常, 或下降10~19mm Hg, 或收缩压下降等于或超过30 mm Hg以上;无效: 未达到以上标准。有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%。
P S S 。计量资料用均数±标准差表示,采用t检验。计数资料的比较采用x2检验。以P<。
2、结果
两组患者的年龄、性别、吸烟例数、轻中重度高血压例数等基础临床资料间比较均无统计学差异。
降压效果治疗4周后,%, %, 观察组的降压效果明显优于对照组(P<0