老年胆结石手术治疗的临床分析王旭光
王旭光罗玉
(阿拉善盟额济纳旗人民医院内蒙古阿拉善 735400)
【摘要】目的:探讨应用手术方式对老年胆结石患者进行治疗的临床效果。方法:选择2013年2月~2014年7月我院收治的72例老年胆结石患者随机平分为药物组、手术组,分别给予药物治疗和手术治疗。结果:手术组治疗总有效率明显高于药物组,并发症发生率明显高于药物组,差异比较存在显著性(P<)。结论:应用手术方式对老年胆结石患者进行治疗可取得更显著的治疗效果。
【关键词】胆结石;手术;治疗
【中图分类号】+2 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2015)17-0029-02
胆结石为老年人群体中一种常见疾病,其发病率表现出逐年上升的趋势,对老年人健康及生活质量的提高产生严重影响[1]。因此,加强对老年胆结石的有效治疗方式进行深入研究具有重要临床意义。本次研究应用手术方式对36例老年胆结石患者进行治疗后取得良好效果,现报告如下。
一般资料
选取2013年2月~2014年7月在我院接受治疗的72例老年胆结石患者按照随机数字法平分为药物组、手术组。药物组36例,性别:男19例,女17例;年龄:57~87岁,平均(±)岁。手术组36例,性别:男20例,女16例;年龄:56~86岁,平均(±)岁。2组患者一般资料比较无显著性差异(P>)
方法
药物组给予药物治疗。,然后对
患者实施静脉滴注。同时给予患者消炎利胆片,口服6片/次,1次/d。手术组给予腹腔镜胆囊切除手术治疗。对患者实施硬膜外全麻醉,进行CO2气腹建立后实施切口切开操作,将腹腔镜插入对胆囊位置及动脉进行辨认。结石嵌顿于胆囊管患者,凭借分离钳将结石推向胆囊内;结石嵌顿不动患者,先实施胆囊切除,再经残端取出结石;胆囊存在明显炎症浸润且萎缩患者,先实施胆囊剥离,然后再将胆囊切除。术中对患者生命体征变化情况进行严密严密观察。
疗效判定标准
治愈:临床症状全部消失,B超可见结石全部排出;显效:症状基本消失,,结石直径减小一半以上;有效:症状有明显缓解,结石直径减小未超过一半;无效:临床症状无明显改善甚至加重,结石无任何减小。总有效率=治愈率+显效率+有效率。
统计学分析方法
,计数资料行χ2检验,计量资料以(x-±s)表示,行t检验,以P<。
治疗有效率比较
手术组、药物组的治疗有效率分别为100%、%,手术组明显高于药物组,差异比较存在显著性(P<),详见表1。
药物组无患者发生并发症,并发症发生率为0。手术共有3例患者出现并发症,其中1例为切口感染,2例为T管引流不畅,%。手术组并发症发生率显著高于药物组(P<)
目前,临床上应用的胆结石治疗方式有很多种,药物治疗、碎石治疗、滚石治疗、手术治疗等均为应用较为普遍的治疗方式[2-3]。胆囊切除手术为临
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