肾康注射液联合腹膜透析液结肠透析治疗慢性肾衰竭100例
王维华王继娟马振
(广州市中西医结合医院广东广州510800)
【摘要】目的:观察肾康注射液联合腹膜透析液结肠透析治疗慢性肾衰竭疗效。方法:将100例慢性肾衰非透析患者,随机分为三组(A、B、C),比较三组治疗后临床疗效、Scr、BUN、eGFR、Hb的变化。结果:治疗14天后,A组疗效优于B组,B组疗效优于C;A、B组透析组患者症状改善,Scr、BUN、eGFR较前明显变化(P<);C组患者症状无明显改善,Scr、BUN、eGFR较前无明显变化(P>);三组Hb较前无明显变化(P>)。结论:肾康注射液联合腹膜透析液结肠透析治疗慢性肾衰竭,经临床观察疗效最佳。
【关键词】肾康;腹膜透析液;慢性肾衰竭
【中图分类号】R453【文献标识码】B【文章编号】1003-5028(2013)05-0149-01
慢性肾衰竭(CRF)是在各种慢性肾脏疾病发展至后期的一种临床综合征。表现为水、电解质及酸碱平衡失调、代谢产物潴留。为探索新的治疗途径和方法,我科从2009年1月~2012年1月应用IMS一100型结肠途径治疗机(北京晟威医疗电子设备有限公司生产),肾康注射液联合腹膜透析液结肠透析治疗CRF100例,报告如下。
1资料与方法
11一般资料:按CRF的诊断标准,选2009年~2012年我科住院CRF患者且eGFR10~60ml/min/173m2的非透析患者100例,随机分为三组,A组36例,B组32例,C组32例;A组中男17例,女19例,平均年龄(±)岁,平均病程(±)年;B组中男14例,女18例,平均年龄(±)岁,平均病程(±)
年;C组中男15例,女17例,平均年龄(±)岁,平均病程(±)年三组临床资料经统计学处理差异无统计学意义。
12治疗方法
121一般治疗包括低盐、低磷、优质低蛋白饮食,纠正电解质和酸碱平衡失调,治疗期间停用其他通过胃肠道、静脉给药治疗CRF的中药和西药。
122给药方法(1)A组:在一般治疗基础上给予15%腹膜透析液2L*2袋(百特公司)结肠透析机行结肠透析治疗;同时予以肾康注射液(西安嘉惠药业公司)100ml加09%生理盐水250ml静脉注射,每日1次。(2)B组:在一般治疗基础上给予09生理盐水4L行结肠透析机行结肠透析治疗;同时予以肾康注射液100ml加09%生理盐水250ml静脉注射,每日1次。(2)C组:在一般治疗基础上给予09生理盐水4L行结肠透析机行结肠透析治疗;同时予09%生理盐水350ml静脉注射,每日1次。用药14d后评价疗效。
123透析治疗
步骤:①肠道准备:用清水灌肠,至无粪便排出为止。②结肠透析:%生理盐水进行透析,每次注入05~1L,在肠道内的停留30~60分钟后放出,反复更换透析液,需时约4h左右。
13疗效判定标准:参照1989年全国肾衰保守疗法专题学术会议和中药新药治疗CRF的临床指导原则判定。分显效、有效、
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