全胃肠外营养
张秀峰
Legandsky@
杭州市第三人民医院
杭州市第三人民医院结直肠肛门外科
20世纪下半叶外科领域的5大里程碑
Transplantation
Medical Imagination
ICU
Key-hole surgery
TPN
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1、1716年:william harvey建立血液循环系统学说
2、1911年:kansch—外科术后静脉输入葡萄糖
3、1940s :成功合成蛋白质底物—游离氨基酸
4、1961年:Grvid Wretlind脂肪乳剂的临床运用
5、1966年Hermosura首次报告经颈内静脉穿剌置管术
6、1968年:Stanley Dudrick等成功运用
外科营养支持的历史回顾
TPN
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1986年2月,上海周绮思女士因患急性肠扭转切除全部小肠,依靠全胃肠外营养(TPN)长期健康生存.
全胃肠外营养
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1992年4月8日,蔡惟成为世界上完全依靠全胃肠外营养(TPN)孕育的第一人,载入吉尼斯世界纪录。
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全胃肠外营养
全胃肠外营养(Total Parenteral Nutrition,TPN)又称静脉高营养(Intravenous Hyperlimentation,IVH),即不经口也不经胃管或胃肠造口,而是经静脉输注营养液来供应病人所需要的全部营养物质。
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TPN的实现
营养生理学对人体正常和疾病时的
代谢特点和营养需要量的研究成果
各种静脉营养制剂,尤其是结晶氨基酸和脂肪乳剂的研制成功并投入工业化生产;
硅橡胶导管的研制成功和深静脉插管技术的开发。
TPN
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TPN输入途径
(PVC)
(CVC)
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