偏瘫患者恢复期的护理.doc

偏瘫患者恢复期的护理
陈华(鄂州市优抚医院湖北鄂州 436000)
【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2012)3-0281-02
【摘要】成人偏瘫的最主要原因是脑血管病,其次是脑外伤,在恢复期由于易出现多种并发症,而避免发生并发症的主要措施,是高质量的护理,护理的目的是使患者在体力、智力和社会活动能力方面得到逐渐恢复,这就需要根据患者病情有计划地进行长期高质量的护理。
【关键词】偏瘫恢复期护理
1 生活护理
饮食:进餐需定时定量,避免过饱,每天总热量应控制在83 68—104 60J左右。食物从素食清淡为主,要柔软、易消化、食物不宜过咸,要色、香、味齐全,易唤起食欲。除必要时喂外,一般应患者自己进食,食物可以适当照顾患者的爱好和习惯,但应忌酒。
睡眠:要保证足够的睡眠时间,避免过度疲劳,养成良好的午睡习惯。
皮肤和口腔卫生:在帮助下尽可能让患者自己慢慢学会洗澡和擦澡,刷牙和漱口,但要特别注意安全。
大小便:可结合日常生活动作学习训练,逐渐使患者自己排便,保持大便通畅,但要注意安全及卫生。
注意被褥衣物卫生:床铺平整,注意室内通风与保暖。
2 心理护理
该病发病突然,患者往往不易接受自然由正常人而变为一个残疾人的事实,再加上其病理改变,患者的思想情绪多有变化,如烦躁、悲欢、抑郁、自卑,以自我为中心甚至厌世等均可出现,尤以失语患者最为突出,因此,这就
要求护理人员要以高度的责任感和爱心精心照料,多接近询问,安慰和鼓励患者,根据患者的病情,思想状况,文化及职业情况,因人而异,作好其思想工作,使其树立战胜疾病的信心,自觉地配合治疗。
护理人员在注意尽力保持患者的情绪稳定,引导患者将喜、怒、忙、思、悲、恐、惊等七种情绪变化,保持在正常状态下,使其乐于和善于与他人交往,才能使患者早日恢复正常生活,有利于身心健康。
3 功能恢复训练
瘫病患者肢体功能的恢复,将可以进行理疗,针灸等治疗外,注意靠功能锻炼,应鼓励患者做各种治疗,最初由护理人员帮助活动患者患肢,每日3—4次,每次4—5分钟,应同时活动患肢的大、山关节,逐渐训练量加大时间延长,如训练在床上翻身练习坐起,待坐稳后,让其坐床沿便两下肢下垂前练习两下肢活动,准备下地站立和步行。
在训练中,应注意采取下列预防性训练措施:
防止肩发僵:患者取卧位,双手交叉作手举过头动作。
抑制下肢伸肌痉挛:患者取仰卧位屈膝,双手交叉抱膝。