急性心肌梗塞的护理体会 王丽霞.doc

急性心肌梗塞的护理体会王丽霞
(吉林省四平市中心医院吉林四平 36000)
【摘要】急性心肌梗塞是由于冠状动脉急性闭塞,使病人的心肌骤然丧失血氧供应,引起心肌细胞的电生理,生化代谢及心肌组织发生病理改变。
【关键词】心肌梗塞;护理;体会
[ 中图分类号] R6 [ 文献标识码] B[ 文章编号]
急性心肌梗塞是由于冠状动脉急性闭塞,使病人的心肌骤然丧失血氧供应,引起心肌细胞的电生理,生化代谢及心肌组织发生病理改变。,伴有大汗淋漓,烦躁不安,呼吸困难及恶心等,极易诱发危及生命的心室纤颤和心跳骤停,对心肌梗塞的病人护理应注意几下几点。
1 急性期
应绝对卧床休息1~3周,适当的休息及睡眠可消除疲劳,调和气血,有利于病情的稳定,也可根据病情的轻重指导病人绝对卧床休息的时间。
持续给氧,必要是给予止痛药,镇痛处理。应用鼻塞法给氧,以增加心肌血氧,利于改善心肌缺氧,减少疼痛,且有助于缩小心肌坏死范围。迅速有效地给予安定,杜冷丁等肌肉注射,以免烦躁、焦虑和恐惧导致心肌耗氧量增加。
持续心电监护持续心电监护,能直接监测到心率的变化,及早知道心律失常类型,以便争取抢救时间。
2 心理护理
由于心肌梗塞常伴有心前驱剧痛,窒息感,加上此病死亡率高对患者造成心里压力,易产生焦虑、恐惧、烦躁等情绪。所以护理人员在心肌梗塞的病人面前应表现自信、稳重、可靠、技术娴熟、热情,取得患者信任,使恐惧感尽快消失,
心里波动平静下来。
3 生活护理
环境与休息病室环境要清洁、安静,阳光要充足,空气要新鲜,病室温度在18~20℃之间,湿度在50%~60%之间,急性心肌梗塞避免过多的探望,缩短探望时间,缩短探视时间,以免患者激动,悲伤与劳累等。
饮食急性期给予流质或半流质饮食,应少盐、低糖、低脂,适当蛋白质,富含维生素和纤维等的食物为主。以少食多餐为宜,以减少便秘和腹胀,避免增加心脏负荷。
保持大