碘伏用于口腔护理的护理体会
刘春琼(广西钦州灵山县中医医院重症医学科广西钦州 535400)
【中图分类号】【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2012)8-0317-02
健康人的口腔存在大量的致病菌和非致病菌,在正常情况下不会引起口腔问题[1]。但是危重病人一方面由于不能进食,吞咽、咀嚼功能减弱或受限,口腔的自净作用和局部粘膜抵抗力减弱,会使大量的细菌在口腔内繁殖,同时因为广谱抗生素的应用导致菌群失调,增强了细菌在口腔内的繁殖。大量的细菌分解产物如吲哚,硫氢基及胺类等,易发生口臭。另一方面危重病人往往病情危重,病程长,经常会行气管插管或气管切开,吸痰等,机体抵抗力低下,增加口腔感染的机会。容易引起口臭及口腔溃疡等口腔并发症。因此如何更好的做好口腔护理,就很有必要性。通过我科自2008年6月至2010年12月对152例危重病人用碘伏做口腔护理,取得了很好的效果。现护理体会如下:
1、临床资料
重症医学科患者165例,其中男89例、女76例;年龄15~91岁,其中脑外伤30例,脑出血85例,脑肿瘤9例,重度有机磷农药中毒7例,创伤性湿肺8例,食管癌、胃癌术后7例,急性坏死性胰腺炎4例;糖尿病酮症酸中毒15例,所有患者均使用大剂量抗生素。
2、操作方法
%碘伏制成碘伏棉球,按口腔护理操作方法,每天进行口腔护理3次,并注意口腔粘膜、舌苔、及口腔气味、牙龈情况。%碘伏轻轻压于肿胀处数秒钟每日4次,7天为一个疗程。对口腔粘膜脱落、%碘伏一次。%碘伏纱布块,每
20分钟更换一次,%碘伏一次。同时我们对留置胃管的患者,除每天做口腔护理外,%碘伏外涂消毒。
3、结果
通过以上方法对昏迷病人进行口腔护理,口腔粘膜脱落、轻度口腔感染者24小时后可治愈。合并牙龈炎患者外敷,连续2小时后肿痛消失。口腔溃疡患者24小时后疼痛减轻,一般2-3天可治愈。留置胃管的患者一例口腔感染发生。
4、体会
发现碘伏不但具有杀菌、消肿作用、而且可使溃疡面渗出减少,创面收敛快,促进新生肉芽生长,愈合快,口臭消失快的特点。特别对口臭、口
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