金马洗剂对混合痔术后的疗效分析
陈露(江苏省沭阳县中医院药学部223600)
摘要:目的:金马洗剂在混合痔术后的疗效分析。方法:选择2014 年1 月至12 月我院肛肠科150 位混合痔患者,随机分为观察组(n=75)与对照组(n=75),观察组从术后第二天使用金马洗剂坐浴,对照组从术后第二天使用金玄痔科熏洗散坐浴。两组术后给予相同常规护理,均以7 天为一个疗程,观察指标恢复情况。结果:进行各项指标对比,观察组优于对照组。结论:金马洗剂能够提高混合痔手术后恢复结果,减轻患者痛苦,具有较好的疗效。
关键词:金马洗剂;金玄痔科熏洗散;混合痔;坐浴【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)13-0195-01
肛肠疾病中大多人是混合痔,混合痔给患者的正常生活带来痛苦与影响,降低患者生活品质,当前治疗混合痔以手术为主,术后常采用中药坐浴熏洗治疗。我院开展的金马洗剂对混合痔术后的恢复情况取得良好疗效,疗效分析如下。
1 临床资料按照《中医病症诊断疗效标准》诊断标准,将150 位混合痔患者随机分为观察组与对照组,每组各75 例。两组患者性别、年龄等基本方面无统计学差异,具有可比性(P>)。
表1 两组患者一般资料比较
治疗方法观察组从术后第二天使用金马洗剂坐浴。每次取一袋加热水至2000mL,清洁创面后,先熏蒸,待药液温度不烫手时,将创面浸泡于药液中约20 分钟,一天两次,七天为一疗程。
对照组从术后第二天给予金玄痔科熏洗散坐浴。每次取一袋,加1000ml 沸水冲化后,方法同上。
疗效评价标准参照《中医病症诊断疗效标准》[1],显效:局部无感染,肛门疼痛明显减轻,无水肿,创面无渗液、无渗血,术创愈合时间明显缩短。有
效:局部无感染,肛门疼痛轻,排便有痛感,水肿轻,创面有少量渗液,愈合时间缩短。无效:肛门疼痛未减轻或减轻不明显,水肿未吸收,创面愈合无明显缩短。
疼痛评分按照《WHO 疼痛程度评分标准》[2]从轻至重分为0~Ⅲ级。肛门水肿量化指标从轻至重分为0~3 分。创面愈合时间参考文献标准[3]。
2 结果两组近期疗效及愈合情况比较,见表2、表3,两组治疗前后疼痛改善均具有非常显著意义。观察组总有效率高、术后疼痛和水肿改善情况,术创愈合时间均好于对照组(P<)。
表2 两组患者疗效比较
3 讨论中药坐浴应用普遍而且疗效显著,在混合痔术后促进伤口愈合、消肿止痛方面具有较好的疗效。熏洗过程中,药物直接作用于病变部位,其有效成分可通过皮肤或创面的肉芽组织而发挥药效[4]。并且可以预防创口感染,改善局部血液循环和加快淋巴循环,增强网状内皮细胞吞噬功能,具有抗炎作用,减轻局部组织的充血、水肿与疼痛。
金马洗剂为本院自拟方剂,其组成为:金银花、马齿苋、苦参、大黄、荆芥、虎杖、制乳没、薄荷、五倍子、冰片等。方中重用清气分热邪、透营解毒、清热消肿的金银花和清热利湿、消肿散结的马齿苋为君药。两者同为清热药,可增强药物清热、解毒作用;辅以泻火凉血、活血化瘀的大黄,活血止痛、生肌敛疮的制乳没为臣药,增强君药清热燥湿、凉血止痛作用;在加入活血止痛,清热解毒的虎杖,清热燥湿、祛风杀虫的苦参,收敛涩肠、解毒疗疮的五倍子,清热止痛、开窍醒神的冰片为
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