高血压病护理查房2 PPT课件.ppt

高血压病护理查房2_PPT课件高血压病护理查房心血管内科
08涉外护理(2)班
徐王方指导教师:鲁志霞
病例资料
24床,蒋某,女,67岁,住院号: 185532
患者因发作性头晕16年,加重一天入院。既往有高血压病史16年,多发性腔梗3年。现服“,非洛地平5mg/qd”。此次入院前一天,无明显诱因下,头晕症状加重,多次测血压达180/100mmHg,自服药物不缓解,无恶心呕吐,夜眠一般。
查体:T:36℃ P:21次/分 BP:130/84mmHg 身高:156㎝体重:75㎏
阳性体征
Glu(2h):(-)
Glu(2h):
中医诊断:眩晕,痰浊上蒙
患者平素饮食不节,脾失健运,无力运化水湿,聚湿生痰,痰浊上蒙,清窍失养,故发为本病。
西医诊断:高血压病(3级,极高危)
护理诊断/问题及措施

一、活动无耐力头晕头痛与血压升高有关
护理目标:患者血压得到有效控制,头晕症状得到改善,病人情绪稳定。
护理措施:
1、给病人创造安静舒适的休养环境。
2、嘱病人卧床休息,抬高床位,避免劳累、情绪激动。
3、改变体位时要缓慢,从卧位至站立前先坐一会儿。
4、遵医嘱应用降压、抗凝治疗,定时监测血压变化以判断疗效,观察药物不良反应。
护理评价:

二、有受伤的危险与头晕有关
护理目标:避免病人受伤,住院期间无受伤事件发生
护理措施:
1、嘱病人头晕,视物模糊时立即就地休息,上厕所或外出时有人陪伴。
2、预防直立性低血压:告知病人避免长时间站立,尤其在服药后最初几个小时内,改变体位宜缓慢,避免用过热的水洗澡。
护理评价:住院期间无受伤事件发生
保健指导
1、饮食指导:低盐低脂,补充适量蛋白,如蛋类、鱼类。多吃蔬菜和含糖分低的水果,如柚子、桃子、李子等。增加粗纤维的摄入。
2、增加及保持适量有氧运动,如散步、有氧舞,注意劳逸结合。
3、控制体重
4、预防便秘,保持大便通畅
5、指导病人调整心态,学会自我调节
6、指导病人正确服用药物:①④⑤强调长期药物治疗的重要性,用降压药降至理想水平后,应继续服用维持量;②告知有关降压药物的名称、剂量、用药时间、作用及不良反应;③嘱病人必须按时按量服药,不得擅自停药。
7、教会病人和家属正确使用血压计的方法。