林可霉素及其他抗生素
晏晨阳
林可霉素及克林霉素
林可霉素
克林霉素
抗菌谱
抗菌谱:较窄
作用强:G+球菌、厌氧菌、敏感的 G+杆菌、
无效: G-杆菌、支原体
抗菌机制
与核糖体50S亚基结合,阻止蛋白的合成
注意:林可霉素+ 红霉素拮抗作用
体内过程
克林霉素较林可霉素口服吸收完全,生物
利用度高,菌群作用强,不受食物影响。
分布全身组织和体液,骨组织浓度更高,
能通过胎盘和乳汁,炎症时脑脊液中可达有
效治疗浓度。
克林霉素在肠道中的作用可持续5天
临床应用
厌氧菌等引起的口腔、腹腔、妇科的感
染;
需氧G+球菌引起的呼吸道、骨及软组织、
胆道感染、败血症、心内膜炎等。
金葡菌引起的骨髓炎为首选药。
其他抗生素
万古霉素简介
是微生物发酵产生的天然抗生素
是第一个临床应用的糖肽类抗生素,也是糖肽类抗生素的代表药物
有50年临床应用经验,是治疗MRSA/S (耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌)感染的一线用药
迄今国内未发现对万古霉素耐药的葡萄球菌
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