微生物肥料临时登记申请表.doc

微生物肥料临时登记申请表
申请单位: (公章)
通讯地址:
邮政编码:
电话:
联系人:
申请日期:
农业部微生物肥料和食用菌菌种质量监督检验测试中心
微生物肥料临时登记资料目录
1、生产者基本概况:
工商注册证明文件;
生产企业基本情况资料;
产品及生产工艺概述资料;
商标注册证明;
无知识产权争议的声明;
技术负责人简历及联系方式。
2、产品执行标准(需在当地技术监督部门备案)。
3、产品标签样式(包括标识、使用说明书)。
4、肥料效应小区试验资料(田间试验用样品检测报告和田间试验报告)。
5、产品毒性报告及菌种安全鉴定报告(由农业部微生物肥料质检中心统一到北京指定单位检测,费用由企业负责)。
6、肥料样品:每个产品3个批号各600克(由省级农业行政主管部门或其委托单位抽取成品肥料样品并封口)。
7、提交初审意见(包括肥料效应试验报告和企业资料真实性、规范性认定)。
8、菌种鉴定资料。
9、有关环保资料(五种重金属:汞、镉、铬、砷、铅含量测定)。
10、菌落形态照片及菌体格兰氏染色抹片各2套。
微生物肥料临时登记申请表
( )肥料申字第号
企业名称
通讯地址
邮政编码
法定代表人
经办人
电话传真
技术负责人
学历职称
联系电话
企业性质
企业规模
企业隶属
营业执照号
有效期
发照机关
注册商标
有效期
适用肥料否
执行标准号
备案号
备案技监局
投产日期
生产能力
产品通用名
产品商品名
固定资产
流动资金
职工总人数: 其中高级: 中级: 初级: 工人:
产品形态、外观
微
生
物
指
标
菌种名称(拉丁文)
有效活菌数
亿/g(mL)
杂菌率(%)
霉菌数
106个/g(mL)
其他
成分
(含量%)
无害化指标
砷(As): mg/kg; 铅(pb): mg/kg; 铬(Cr):: mg/kg;
汞(Hg): mg/kg; 镉(Cd): mg/kg;
蛔虫卵死亡率(%)
大肠