医务人员的医院感染预防.ppt

医务人员的医院感染预防——职业防护
浙江省台州医院
院感科
医务人员在污染的环境下工作, 与医务人员健康息息相关!(1)
医院是病源微生物聚集的地方:收
治患各种疾病、免疫力低下的病人
的场所
环境污染严重(空气、物体表面,
器械的污染)
医务人员在污染的环境下工作, 与医务人员健康息息相关!(2)
环境的污染
环境HBV DNA检测(湘雅医院)
物体表面 %
水龙头 %
病人 %
工作人员 %(P>)
公共场所乙肝污染率 -30%
口腔科牙钻 6/20 30%(新洁尔灭)
%
医务人员在污染的环境下工作, 与医务人员健康息息相关!(3)
●经常接触患者的体液、分泌物、排泄物、血液等感染性物质
●在临床工作中锐器伤、高风险职业暴露往往难以避免,血源性、医源性感染的威胁也难免
医务人员在污染的环境下工作,与医务人员健康息息相关!
美国职业血液暴露监测报告
(微量经血传播疾病的危险)
刺、割伤,接触污染血液
感染乙肝机率 -%
感染丙肝机率 -%
感染AIDS机率 25-%
1998年底CDC报告
因诊疗AIDS得到感染54例
可能诊疗所导致134例
医务人员的重大责任
医疗机构的医务人员处于医院感染和社会感染性疾病的双重威胁下,如果他们发生了疾病,则又存在将疾病传播给病人,其他医务人员以及家庭成员、社会上人员的危险中。(西班牙的一名麻醉医师Maeso使217名病人感染HCV)。
医院职工常见的医院感染
分类
致病病原
血液传染
HBV、HCV、AIDS、其他非甲非乙非丙肝病毒
消化道传染
甲肝、戊肝、沙门菌、志贺菌、轮状病毒等肠道病毒
流行性角结膜炎病毒、单纯疱疹病毒、巨细胞病毒、
风疹病毒、金黄色葡萄球菌、A组链球菌
呼吸道传染
呼吸道合胞病毒、Parvo病毒、流感病毒、结核杆菌、脑膜炎双球菌
接触传染
医院感染的隔离措施
隔离(Isolation)  将处于传染期内的病人,可疑传染病人和病原携带者同其它病人隔离分开,或将感染者置于不会传染他人的条件下。