急性心梗心肺复苏4小时溶栓病人2例
参与科室
心内科
ICU
急诊科
东院内分泌
病人情况
鲍XX 130131116
王X 130708175
均因突发胸闷不适1小时入院
入院半小时即开始出现反复室颤
心电图
TNI均>20ng/ml
诊断
急性下壁心肌梗塞
心源性休克(Kilip 4级)
处理
立即予心外按压、电除颤、气管插管
予多巴胺、多巴酚丁胺迅速纠正低血压
给予双重抗血小板负荷、低分子肝素抗凝治疗,尿激酶150万U静脉溶栓
补充钾镁,持续CPR 4小时,血流动力学基本稳定后转入ICU
5天后转入普通病房,2周后行PCI
PCI
总结
对AMI 所致心脏骤停行复苏后溶栓治疗安全性的评价
AMI 所致心脏骤停行CPR后溶栓治疗生存率与死亡率相关性的比较
溶栓治疗时机对预后的影响
CPR持续时间对溶栓治疗效果的影响
鸣谢
张玥王雅云周游王安琪
徐玲玲何爱琴丁昊牛常明
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