我院静脉药物调配中心对不合理医嘱审核干预分析.pdf

我院静脉药物调配中心对不合理医嘱审核干预分析.pdf浙江中西医结合杂志 2014 年第 24 卷第 11 期 ZhejiangJITCWM()
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窑药学园地窑
我院静脉药物调配中心对不合理医嘱审核干预分析
朱俏琦浙江省衢州市柯城区人民医院药剂科衢州
324000
关键词静脉药物调配中心;不合理医嘱;干预;分析
静脉药物调配中心( )是在参照国际标准、维持治疗时医嘱, 天次使用不合理,建议维持
PIVAS 2U 1 2
符合标准、依据药物特性设计的操作环境下, 治疗剂量, 天次即可,说明书提示注意防止药
GMP 1U 1 1
经过药师审核的处方由受过培训的药学或护理技术物过量,否则止血作用降低。氯化钠溶液
%
人员,严格按照操作程序,进行包括全静脉营养液、克林霉素, 天次静脉滴注,此为克林
250mL+ 1 1 ,
细胞毒药物和抗生素等静脉用药物的配置,为临床霉素浓度过高。说明书中克林霉素需溶媒

提供药物治疗与合理用药,集临床、药学、科研于一,故此医嘱至少需氯化钠溶液的
100mL % 300mL
体的能提供优质高效服务的药学中心[1]。现将我院溶媒。如氯化钠注射液利巴韦林注射
% 250mL+
对条医嘱中不合理医嘱的审核整液, 天次,静脉滴注,说明书指出利巴韦林注
PIVAS 1013030 1 2
理、归类情况进行综合分析,报道如下。射液应稀释成每含的溶液后静脉缓慢滴
1mL 1mg
1 临床资料注, 此医嘱已经超浓度。氯化钠注射液
盂 %
年月—年月我院执行配注射用长春西汀, 天次静脉滴注为
2012 7 2013 6 PIVAS 250mL+ 20mg 1 1
液医嘱条,发现不合理医嘱并干预不合理医嘱,说明书中指出长春西汀应加
1013030 1713 20~30mg
条。对不合理医嘱进行统计、归类、整理,其中医嘱录入氯化钠注射液或葡萄糖注射液
% 500mL 5%
入错误条( ),药物用法用量不合适内稀释后缓慢滴注。体外溶血试验结果也提
115 % 659 500mL
( ),溶媒选择不合适条( ),配伍禁示,长春西汀浓度超过,可出现溶血现象
% 387 %
忌条( ), 不适当联合用药条是。转化糖电解质注射液加入氯化钾
176 % 103 榆 500mL 10%
( ),重复给药条( ),给药途径不合适注射液,为不合理医嘱。转化糖电解质注射液
% 51 % 10mL
条( ),其他条( )。内原本已含氯化钾( ),再加入
67 % 155 % 500mL
医嘱录入错误占,包括未成组医氯化钾注射液( ),则钾浓度超量。审方
% : 淤 10% 10mL
嘱,即指仅有溶媒没有药物,或者仅有药物没有溶媒药师在审核此类医嘱时需特别谨慎。
的医嘱。数量输入错误,如氯化钾注射液支 溶媒选择不合适溶媒选择不当较多见,占
于 10% 1
误输入成支、维生素注射液支误输为支。有时不