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脆弱综合征
天门市第一人民医院
2018/1/4
脆弱综合征
一、概述
二、定义
三、发展因素
四、临床评估
五、防治措施
六、老年病综合征和脆弱综合征
七、结论
2018/1/4
脆弱综合征的定义
脆弱综合征是一种进行性的、伴有多系统的损伤,是在生理功能减退后对外界不良刺激的易患疾病状态。多系统进行性损伤包括生理、炎症、免疫、生化等多个系统。
2018/1/4
概述
脆弱综合征是老年综合征的一个核心,需为这些易患人群提供专业的护理。脆弱综合征患者需要更多的护理和医疗资源,并且其致残率高。脆弱综合征的主要不良后果包括:残疾、住院治疗、死亡。
2018/1/4
定义为脆弱综合征的标准
5条定义为脆弱综合征的标准:
虚弱(低握力)
自我疲乏
移动性差(慢行走速度)
无意识体重下降(最近一年下降10﹪磅)
低体力活动
具备其中3条或更多则提示脆弱综合征
2018/1/4
加拿大关于健康与老年临床脆弱综合征评分量表研究
----健康,活力,动机明确,适应能力强;这些人通常运动规律并且为他们年龄段最适应人群
----无活动性疾病,但舒适度差于第一分类1
----伴有需治疗的疾病—相比分类4,疾病症状控制良好
----尽管无明显依赖,但这些人通常抱怨“变得缓慢”或有疾病症状
----日常生活中工具使用能力部分依赖
----日常生活中工具使用能力和非工具依赖活动都需要辅助
----日常生活活动完全依赖他人,或者疾病晚期
2018/1/4
发展因素
有很多基础生理生化指标可早期提示脆弱综合征。目前对脆弱综合征和基础生理生化过程关系的研究不断进展,一个为人普遍接受的观点是,多系统功能失调使机体保持稳态的生理功能丧失。
2018/1/4
发展因素
热量摄入减少和食欲下降可加速正常衰老。而一些疾病、体力活动减少、烦躁以及口腔卫生差均可致慢性营养不良、虚弱、微营养素缺乏等。如厌食症可导致肌肉衰减征、活动减少、慢性疾病恶化如粥样硬化。
2018/1/4
发展因素
慢性炎症也是其中一个因素。炎症因子的影响在于他们导致脆弱综合征的表现,如虚弱、疲乏、活动力差、体重下降、行走缓慢。
2018/1/4