医疗风险管理自查报告(精选16篇).pdf

该【医疗风险管理自查报告(精选16篇) 】是由【1781111****】上传分享，文档一共【46】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【医疗风险管理自查报告(精选16篇) 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。:..医疗风险管理自查报告〔精选16篇〕篇1:加强医疗平安管理和风险防范自查报告为了加强医疗器械消费企业质量管理,标准消费企业质量管理体系自查工作,指导企业全面汇总报告质量管理体系的运行情况,根据《医疗器械监视管理条例》(国务院令第650号)、《医疗器械消费监视管理方法》(国家食品药品监视管理总局令第7号)的规定,结合《医疗器械消费企业分类分级监视管理规定》(食药监械监〔〕234号)有关要求,国家食品药品监视管理总局制定了《医疗器械消费企业质量管理体系年度自查报告编写指南》,现予发布,并就有关事宜通告如下:一、已施行《医疗器械消费质量管理标准》的医疗器械消费企业应当根据《医疗器械消费质量管理标准》及相关附录要求,于每年12月15日前,将自查报告报所在地设区的市级食品药品监视管理部门。涉及三级、四级监管的,同时报省级食品药品监视管理部门。二、年度自查报告须经法定代表人或企业负责人签字并加盖公章后与其他随附资料一并装订上报。三、各级食品药品监视管理部门要严格按照《医疗器械监视管理条例》《医疗器械消费监视管理方法》等法律法规的.:..规定,做好消费企业质量管理体系自查的监视管理工作。同时要充分利用企业自查报告,科学分析^p、合理部署日常监管工作,确保医疗器械消费企业质量管理体系标准运行,医疗器械产品平安、有效。篇2:卫生院医疗平安管理和风险防范自查报告根据湖南省卫生计生委医政医管组织的关于加强医疗平安管理和风险防范视频会议的精神,为进一步保障医疗质量,防范医疗平安风险。实在维护好人民群众身体安康和生命平安。我院立即对本院使用的中医和现代医疗技术方法,开展技术标准、指南和操作规程自查自纠,现总结如下:一、我院将坚持中医为主的开展方向,在诊疗活动中不断强化中医理念和思维,采用现代科学技术方法的应当有利于保持和发挥中医药特色优势,严格执行各技术标准、指南和操作规程,强化人员培训,标准临床服务行为,坚决杜绝违背操作常规行为的发生。二、加强教育培训,营造平安文化,认真贯彻落实医院感染管理相关制度和标准,加强风险管理,特别是要加强对重点人员、重点科室和重点环节的平安风险管理,保障患者平安,同时要加强对重点人员、重点科室和重点环节的平安风险管理,保障患者平安,同时要加大对全院职工宣传培训力度,增强全院职工,特别是医务人员的医疗平安意识和风险防:..范意识,重点关注新入职医务人员、实习进修人员、返聘人员等的教育和风险管理,落实医疗核心制度,强化“三基”训练,加强“三严”教育,形成人人重视医疗平安,人人落实医疗平安的良好气氛。三、医院成立了医疗平安管理和风险防范管理小组:组长:副组长:成员:各科室科主任、护士长四、加强医院各科室院内感染的管理1、严格执行操作标准和手卫生,对于手术室手术器具及物品能做到一用一灭菌,能压力蒸汽灭菌的应防止使用化学灭菌剂,浸泡灭菌。无菌包内用了化学指示剂,麻醉用器具能定期清洁,消毒,接触病人的用品一用一消毒,严格遵守一次性医疗用品的管理制度。2、要求临床各科室严格执行卫生部《医院感染管理方法》和《消毒技术标准》的有关规定落实医院制定的《消毒隔离制度》、《感染管理制度》、《一次性医疗物品的管理制度》、《医疗废物的管理制度》,坚决做到一人一针一管,严禁重复使用,用后的一次性医疗废物用品立即毁形、浸泡登记。五、严抓医疗质量,确保医疗平安。加强了平安消费工作,严格落实了医疗护理核心制度,严格遵守《湖南省根本药物制度》,加强抗菌药物临床合理使用管理;强化了医院感:..染管理;加强急救工作,配强急救技术力量,强化医务人员急救根本技能训练,进步应急救治才能和程度;进一步标准了医院临床输血管理。各科严格按照专科疾病的诊治流程,开展临床工作,确保医疗质量和医疗平安。严格执行三级医生查房制度,并需要在病情记录上进展详细的查房记录,病情分析^p、医疗处理和下一步的诊疗方案记录等。严格落实执业医师管理制度;严格执行医生值班制度,做好交接班工作,危重患者必须做到床边交班。落实会诊制度的执行。各科室质控医师要加强指控力度,进步病案质量。六、建立了医疗平安事件报告制度和应急处置预案,为进一步加强监测管理工作,深化思想,进步认识。结合本院实际,建立和完善相应的管理组织和制度,并承当管理工作职责,加强领导,贯彻落实。经过此次医疗平安情况自查,我院能严格遵守国家的法律法规,依法行医,标准执业,执业活动符合执业校验标准,进一步完善了医疗效劳程度和管理标准、提高了效劳意识、优化了效劳流程、改善了效劳态度、增强了效劳技能。根据存在的问题和整改措施认真完善医疗卫生各方面工作,全面促进和提升医疗效劳卫生,严防医疗平安事件发生,为群众提供平安、放心的医疗环境。由于各种主客观条件的限制,我们的工作肯定还有许多缺乏之处,在:..此恳请上级给予更多指导和支持,让我们在今后工作中,不断完善,更好的为辖区群众效劳。篇3:医疗平安管理自查报告为了加强医疗平安管理,防范各类事故的发生,实在树立“以病人为中心”的医疗效劳理念,创立“平安医院”,深化开展“三好一满意”、“医疗质量万里行”、“抗菌药物临床应用专项整治”活动方案的要求,我院开展了医疗质量平安自查自纠活动,现将自查情况汇报如下:一、标准执业,标准行医,强化管理。严格执行有关法律法规,严格执行医疗机构准入制度和医务人员准入制度,我院的医疗机构执业答应证均在有效期内,医院按照《医疗机构执业答应证》的执业范围开展诊疗活动,无擅自扩大诊疗科目、无聘用无证人员、无违规发布医疗广告等现象。组织学习了卫生法律法规、规章制度、常规标准的学习。我们先后开展了《执业医师法》《护士条例》、《传染病防治法》等卫生法律法规,通过开展专题讲座和学习小组集中学习、医务人员自学等形式,使医务人员理解掌握了卫生法律法规、规章制度、常规标准,强化其法律意识和自我保护意识,增强依法执业的自觉性。二、严抓医疗质量,确保医疗平安。:..加强了平安消费工作,严格落实了医疗护理核心制度,严格遵守《江西省根本药物制度》,加强抗菌药物临床合理使用管理;强化了医院感染管理;加强急救工作,配强急救技术力量,强化医务人员急救根本技能训练,进步应急救治才能和程度;进一步标准了医院临床输血管理。各科严格按照专科疾病的诊治流程,开展临床工作,确保医疗质量和医疗平安。严格执行三级医生查房制度,并需要在病情记录上进展详细的查房记录,病情分析^p、医疗处理和下一步的诊疗方案记录等。严格落实执业医师管理制度;严格执行医生值班制度,做好交接班工作,危重患者必须做到床边交班。落实会诊制度的执行。各科室质控医师要加强指控力度,进步病案质量。三、落实各项制度,加强医患沟通增进医患理解。认真落实知情同意书的签署,入院时的沟通、住院时的沟通、出院前的'沟通、门诊患者的沟通、医护之间的沟通,落实医疗行为的及时到位,各种检查及时进展,患者病情的变化是否得到及时处理,是否存在医疗隐患或者纠纷。四、建立了医疗平安事件报告制度和应急处置预案,为进一步加强监测管理工作,深化思想,进步认识。结合本单位实际,建立和完善相应的管理组织和制度,落实装备专〔兼〕职人员,并承当管理工作职责,加强领导,贯彻落实。经过此次医疗平安情况自查,我院能严格遵守国家的法律法规,依法:..行医,标准执业,执业活动符合执业校验标准,进一步完善了医疗效劳程度和管理标准、进步了效劳意识、优化了效劳流程、改善了效劳态度、增强了效劳技能。根据存在的问题和整改措施认真完善医疗卫生各方面工作,全面促进和提升医疗效劳卫生,严防医疗平安事件发生,为群众提供平安、放心的医疗环境。但是,由于各种主客观条件的限制,我们的工作肯定还有许多缺乏之处,在此恳请上级给予更多指导和支持,让我们在今后工作中,不断完善,更好的为辖区群众效劳。篇4:医疗平安管理自查报告市卫生局:为加强医疗平安管理,防范各类事故的发生,保障人民生命及财产平安,我院按照“医疗质量管理年”活动方案的要求,对我镇医疗平安工作进展了认真自查,现将自查情况汇报如下:一、自查情况通过自查,共查处问题5条,制定整改措施5条,其中近期需要解决的4条,逐步解决的1条。1、卫生院人员缺少,一身兼多职,造成无证上岗现象较为突出。2、个别医务人员不能熟记核心医疗制度,在实际工作中,门诊日志、处方书写、病例书写、技术操作不够标准。:..3、个别医务人员未严格执行交接班制度,有时出现无交接班记录。4、防保工作中儿童接种的表、薄、卡、册不健全。5“三基三严”的培训时间缺乏,力度不够强。二、整改措施1、针对无证上岗存在的问题。我院在未安排新的专业上岗人员前,暂且采取有执业证书的医务人员来带好无证人员上岗,保证医疗平安。2、针对个别医务人员不能熟记核心医疗制度存在的问题。我们在近期组织医务人员集中学习,认真执行岗位职责制度、13项医疗核心制度、诊疗标准及护理操作标准等,以确保医疗护理平安。3、针对个别医务人员不执行交接班制度存在的问题。查出后停发值班费,对其进展警告并按照院规进展严厉处分。4、针对防保工作存在的问题。单位在严重缺员的情况下,克制困难、加大力度,增加人员,同时进一步完善防保软件,建立健全合格的表簿卡册。5、针对“三基三严”的培训时间缺乏,力度不强的问题。首先要加强领导、进步认识、制定方案、狠抓“三基三严”培训,认真组织学习专业知识,进步业务程度,注重人才培养。:..三、成立组织为确保卫生院医疗平安管理工作,成立领导小组:组长:副组长:成员:办公室下设医务科。主任::篇5:医疗废物管理自查报告根据上级医疗废物处置工作的培训指导,我站开展医疗废物处置自查工作,为了加强医疗废物的平安管理,进一步完善本单位医疗废物的搜集、储存位置的管理标准,防止疾病传播,保护环境平安,实在维护群众安康,我站认真学习《医疗废物管理条例》,进展了自查,现将问题情况汇报如下:一、健全组织,完善制度。成立了医疗废物管理领导组,由站长孙福广任组长,成员由护士组成,明确了职责任务,制定了医疗废物制度。二、分类搜集管理。1、将医疗垃圾及生活垃圾分类搜集,杜绝医疗垃圾与生活垃圾混装,统一规定医疗废物使用黄色塑料袋盛装,生活垃圾用黑色塑料袋盛装,制止将医疗废物混入其它废物和生活垃圾中。:..、将医疗废物分别扎口密闭,针头、穿刺针、刀片等毁形后放防渗漏耐穿刺的锐气容器中,使用过得一次性物品不得重复使用。三、加强对一次性使用的医疗器械、器具的管理。一次性使用的医疗用品用后,按医疗废物处理,制止重复使用和回流市场,并做好登记工作,使用过的一次性使用医疗用品如:一次性注射器、输液器等物品必须就地进展消毒、毁形,放入带标有《医疗废物》专用搜集袋中,2天内由威海市环保科技效劳搜集处置。四、加强资料登记及管理。相关科室建立医疗废物管理情况登记表,登记核对来、种类、或数量,以及经办人签名等工程,登记资料保存齐全。五、归纳总结。通过这次对我站的医疗废物管理工作的自检自查,逐步标准了医疗操作行为,在今后我站要加强检查力度。我们将在以后的工作中逐步标准操作,彻底杜绝因医疗废物管理不当而造成的对广阔人民身心安康的损害。篇6:医疗废物管理自查报告为了加强医疗废物平安管理,进一步完善本单位医疗废物的分类。搜集。转运。暂存。交接等处置管理标准,防止疾病传播,保护环境平安,实在维护人民安康,我们认真学习了“医疗废物管理条例”“医疗废10页共46页:..规及文件精神,对我院的医疗废物管理工作重新要求,加强监管,今年的工作方案如下:一、加强管理,健全组织,完善制度重新成立医疗废物管理小组〔红头文件〕,明确职责任务,制定了医疗废物管理制度,各种相关制度及突发事故应急处理事故等,建立医疗废物集中平安处置统一工作流程,保障医疗废物平安处置的正常运行。二、分类搜集管理监视全院各科室严格按照“医疗废物分类目录”将本科室产生的医疗废物分类搜集好,分别置于带有“警示”标识的包装袋和容器内,医疗废物袋达三分之二满,做有效封口,保证紧实严密。损伤性废物放入专用利器盒内,不得重复使用利器盒。隔离传染病人或疑似传染病人产生的医疗废物及生活垃圾均用双层专用包装袋,并及时密封,按医疗废物处置。三、转运管理要求专职运送人员每天按规定的时间,道路将各科室产生的医疗废物运送至暂存处,运送时穿戴防护服,防护帽,口罩,工业围裙,工业用靴,用后可弃橡胶手套等防护用品,定期体检,运送前检查医疗废物标识,封口,防止途中遗撒泄露。运送完毕,及时对运送工具清洁消毒。运送搜集储存等过11页共46页:..科,立即按职业暴露处理并及时报告相关部门。四、暂存设施及管理积极对医疗废物暂存点进展整改,清楚暂存点附近杂物,本院医疗废物暂存处设在远离医疗,食品加工,人员活动区,有防渗漏,防鼠,防蚊蝇,防盗等措施,封闭严密,有“制止吸烟饮食”,“闲人免进”及专用医疗废物警示标识,设有工作人员办公室及冲洗消毒设施,医疗废物在暂存点存放不超过二天,运送人员每天用84消毒剂对运送工具及暂存处进展浸泡清洗和喷雾消毒。五、登记本院各科室及暂存处均建立有医疗废物回收登记本,医疗废物产生科室和运送人员每天交接后,双方对医疗废物来,种类,重量,时间,经办人签名等内容进展详实登记,资料保存三年,暂存处与开封医疗废物处置中心交接时,认真填写转运联单各项内容,一式两份,记录保存五年。医疗废物严禁自行处理,制止转让买卖事件发生,医疗废物管理组每月定时督查。六、应急预案12页共46页:..发生泄露扩散时及时采取紧急处理措施,对污染区域进展消毒,严防二次污染,确保平安。七、培训控感科定期对全院医护人员及后勤人员进展医疗废物管理相关知识的学习和培训,特别对从业人员进展相关法律,专业技术,平安防护等知识培训,进步大家对医疗废物标准处置重要性和必要性的认识。,将医疗废物管理提升到日常监管的重要位置,实在落实医疗废物各项管理职责,使我院的医疗废物管理工作真正做到标准化、制度化、长久化。篇7:医疗废物管理自查报告一、健全组织、完善制度:成立了医院医疗废弃物管理小组,明确了职责任务。制定了医疗废弃物管理制度、专用运送工具的消毒制度、医疗废弃物搜集人员个人防护制度,医疗废弃物专职搜集人员职责。设立“医疗废物分类表”、“医疗废物处置登记册”、“医疗废物转移多联单”等。建立了医疗废物集中平安处置和统一管理流程,保障医疗废弃物平安处置的正常运行。二、分类搜集管理:分类搜集标准,严格医疗废弃物分类搜集〔感染性废物、传染性废物、损伤性废物、传染损伤性废物〕,杜绝医疗废弃物与生活垃圾混装。将医疗废物分别放入13页共46页:..用锐器盒内,不得再取出。医疗废物到达3/4满时,做到有效封口,贴上标签。病原体培养基、标本、菌种和毒种保存液,应先高压灭菌后再按感染性废物处理。隔离传染病人或疑似传染病人产生的医疗废物及生活废物,应用双层专用包装物,并及时密封、贴上标签。三、搜集转运及专业人员管理:运送医疗废物专职人员在运送时,必须穿戴防护服、口罩、帽子、手套、防护鞋等,做到持证上岗,定期体检运送医疗废物人员每天按规定的时间、道路运送至暂存地。搜集转运医疗废弃物时,必须按照指定的道路转运,使用指定电梯,禁载人和运送医疗废物同时进展,电梯运送医疗废弃物后要立即进展消毒处理。运送前应检查医疗废物标识、标签、封口,防止运送途中流失、泄漏、扩散。运送车辆要有防渗漏、防遗散设施,易于清洁、消毒。运送完毕,及时清洁消毒运送工具。严防暴露损伤,发生暴露损伤应及时报告上级领导。四、暂存设施及医院医疗废物暂存地,暂存地远离医疗、食品加工、人员活动区;有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗、防渗漏措施;易于清洁消毒暂存点消毒管理:医院暂存点的警示标识清楚、交接记录完好、消毒记录及时。装备相应的消毒工具、器具及设备,定期消毒,严格做好平安防护工作,采用有14页共46页:..管理,有“警示”标识和“制止吸烟、饮食”的标识。医疗废物转出后对暂存点及时清洁、消毒。产生和运送医疗废物的科室,对医疗废物来、种类、重量、时间、去向、经办人签名等内容进展登记,登记资料保存3年。医疗废物不得自行处理,制止转让、买卖事故发生,定期督查。建立了发生医疗废物意外事故时的《应急预案》对转运途中发生医疗废弃物泄露,必须采取相应的平安应急处理措施,严防发生二次污染,确保平安。篇8:医疗废物管理自查报告为深化贯彻落实市卫生局《关于印发岑溪市医疗卫活力构医疗废物处置排查工作施行方案的通知》〔岑卫政[202_]57号〕文件精神,标准我院医疗废物的管理,防止因医疗废物导致传染病传播和坏境污染事故的发生,我院于近日进展了严格的自查自纠工作,自查情况如下:一、领导重视,严密组织我院收到岑溪市卫生局《关于印发岑溪市医疗卫活力构医疗废物处置排查工作施行方案的通知》〔岑卫政[202_]57号〕文件通知后,院领导班子非常重视,并召开了会议,对自查工作进展严密部署。成立了由院长任组长、副院长为副组长、各科室负责人为成员的自查领导小组,要求各科室按照各15页共46页:..自的职责分工,严格对照《医疗废物管理条例》、《医疗卫活力构医疗废物管理方法》进展了认真细致的自查自纠工作,获得了明显效果。二、自查根本情况〔一〕有医疗废物产生、分类、搜集记录本。并有专人负责填写。〔二〕建立有医疗废物管理制度,定期健全并落实,有兼职人员。定期培训医疗废物处置的相关法律和专业技术、平安防护紧急处理等知识。〔三〕建立有医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故的应急方案。〔四〕医疗废物暂存地符合环境保护、卫生要求。〔五〕住院部、门诊、妇产科等临床科室使用符合标准的塑料袋搜集、转运医疗废物。〔六〕无污水处理系统。〔七〕有传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾按照医疗废物进展管理和处置的流程。〔八〕职业个人防护符合有关规定。〔九〕对医疗废物进展登记,登记工程符合规定,执行转移联单。:..〔十〕院内穿插感染管理情况:成立有院内穿插感染管理领导小组。经常对有关人员进展教育培训,建立和完善了医疗废物处理管理、院内感染和消毒管理等有关规章制度,有专人对医疗废物的来、种类、数量等进展记录,定期对重点科室和部位开展消毒效果监测,配制的消毒液标签标识明晰、完好、标准。〔十一〕固体医疗废物处理情况:对所有医疗废物进展了分类搜集,按规定对污物暂存时间有警示标识,污物容器进展了密闭、防刺,污物暂存处做到了“五防”医疗废物运输转送为专人负责并有签字记录。〔十二〕一次性使用医疗用品处理情况:所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后由专人搜集,进展无害化消毒,并有详细的医疗废物交接记录,无转卖、赠送等情况。所有操作人员均进展过培训,并具有专用防护设施设备。〔十三〕疫情管理报告情况:我院建立了严格的疫情管理及上报制度,规定了专人负责疫情管理,疫情登记簿内容完好,疫情报告卡填写标准,疫情报告每月开展一次自查处理,无漏报或迟报情况发生。三、存在缺乏一是由于经费缺乏,有些医疗设备得不到及时维修或更新,一定程度上影响了医疗废物管理工作的深化开展,专业性:..开展的后劲缺乏;二是受编制所限,人员紧张,工作量大;三是有个别科室将感染性医疗废弃物与损伤性医疗废弃物混装在一起;四是有个别科室登记不标准。四、整改措施我院马上召集相关科室人员组织召开专题会议,通报自查情况,再次重申医疗废弃物管理工作的重要性;梳理医疗废弃物管理工作的每个环节,再次明确责任人,强化责任意识;对个别存在问题的科室要求及时整改,进一步完善工作流程。篇9:医疗管理保险自查报告近日,为进一步标准医疗保险基金的使用和管理,江油市人力资和社会保障局印发了《江油市“医疗保险监管年”活开工作方案的通知》〔江人社发202_57号〕文件,并组织召开了全市发动大会,根据文件及会议精神,我院领导高度重视,严格按照文件精神认真开展自查活动,现将自查情况总结如下:一、领导重视、组织机构健全为了实在加强对“医疗保险监管年”活动的领导,确保活动顺利进展,并获得实效。我院成立了“医疗保险监管年”活动领导小组,院长赵昌荣同志任组长,业务副院长刘小平同志任副组长,成员由财务科、内儿科、外产科、门诊部、信息科等相关职能科室负责人组成,领导小组办公室设在信息科,由杨萍同志兼任办公室主任,负责此项活动的日常工作。:..二、认真组织自查和专项检查根据《江油市“医疗保险监管年”活开工作方案》,我院组织由分管业务副院长带队,组织相关职能科室深化门诊、住院部、医技科、药房等重点科室就以下情况开展自查和专项检查:1、就医管理情况,包括冒名住院、推诿病人、分解住院、诱导住院、挂床住院等五个方面的情况;2、医疗行为标准化管理情况,包括不按规定用药、超标准使用诊疗工程、自费工程纳入报销范围、报销工程纳入自费范围、转移住院费用、大型检查阳性率、串换药品、过渡医疗等八个方面;3、执行物价政策情况,包括重复收费、分解收费、超标准收费、自定标准收费等四个方面;4、欺诈骗保行为,包括伪造医疗文书、虚记多记医疗费用、虚假住院、冒名报销、门诊虚记为住院、延长住院日等六个方面;5、其他以各种方式非法损害医疗保险基金平安的行为。通过自查,我院无违规违纪行为发生,只是存在个别住院医生在为住院病人开具中成药时,忘了注明中医诊断。三、精心组织、积极配合、迎接市局组织的乡镇卫生院穿插专项检查活动。:..根据市局的统一部署,全市乡镇卫生院进展一次穿插检查,我院将根据《江油市医疗保险监管年城镇医疗保险定点医疗机构检查情况汇总表》的工程,认真开展自查和穿插检查工作,对在穿插检查活动中发现的新情况、新问题要及时上报、研究、解决,务求获得实效。通过开展“医疗保险监管年”自查等一系列活动,促进了医疗保险基金的使用和管理将更加标准,实在保障参保人员的利益。这是一项惠民活动,我院将长抓不懈的做好此项活动。篇10:医疗管理保险自查报告在区医保中心的指导下,在各级领导、各有关部门的高度重视支持下,严格按照国家、市、区有关城镇职工医疗保险的政策规定和要求,认真履行《xx市城镇职工根本医疗保险定点医疗机构医疗效劳协议书》。经以院长为领导班子的正确领导和本院医务人员的共同努力,xx年的医保工作总体运行正常,未出现费用超标、借卡看病、超范围检查等情况,在一定程度上配合了区医保中心的工作,维护了基金的平安运行。现我院对xx年度医保工作进展了自查,对照评定方法认真排查,积极整改,现将自查情况报告如下:一、进步对医疗保险工作重要性的认识为加强对医疗保险工作的领导,我院成立了有关人员组成的医保工作领导小组,明确分工责任到人,从制度上确保医保:..工作目的任务的落实。屡次组织全体人员认真学习有关文件,,针对本院工作实际,查找差距,积极整改。着眼将来与时俱进,共商下步医保工作大计,创始和谐医保新场面。我院把医疗保险当作医院大事来抓,积极配合医保部门对不符合规定的治疗工程及不该使用的药品严格把关,不越雷池一步,坚决杜绝弄虚作假恶意套取医保基金违规现象的发生。加强自律管理、推动我院加强自我标准、自我管理、自我约束。进一步树立医保定点医院良好形象。二、从制度入手加强医疗保险工作管理为确保各项制度落实到位,医院健全各项医保管理制度,结合本院工作实际,突出重点集中精力抓好上级安排的各项医疗保险工作目的任务。制定了关于进一步加强医疗保险工作管理的规定和奖惩措施,同时规定了各岗位人员的职责。各项根本医疗保险制度健全,相关医保管理资料具全,并按标准管理存档。认真及时完成各类文书、书写病历、护理病历及病程记录,及时将真实医保信息上传医保部门。三、从理论出发做实医疗保险工作管理医院结合本院工作实际,严格执行根本医疗保险用药管理规定。所有药品、诊疗工程和医疗效劳设施收费实行明码标价,并提供费用明细清单。并反复向医务人员强调、落实对就诊人员进展身份验证,杜绝冒名就诊等现象,:..四、通过自查发现我院医保工作虽然获得了显著成绩,但距医保中心要求还有一定的差距,如根底工作还有待进一步夯实等。剖析以上缺乏,主要有以下几方面的原因:1、个别医务人员思想上对医保工作不重视,业务上对医保的学习不透彻,认识不够充分,不知道哪些该做、哪些不该做、哪些要及时做。2、在病人就诊的过程中,有对医保的流程未完全掌握的现象。3、病历书写不够及时全面4、未能准确上传参保人员入、出院疾病诊断以及药品、诊疗工程等医保数据五、下一步工作要点今后我院要更加严格执行医疗保险的各项政策规定,自觉承受医疗保险部门的监视和指导,根据以上缺乏,下一步主要采取措施:1、加强医务人员的有关医保文件、知识的学习,从思想上进步认识,杜绝麻木思想。2、落实责任制,明确分管领导及医保管理人员的工作职责,加强对医务人员的检查教育,建立考核制度,做到奖惩清楚。:..3、今后要更加加强医患沟通,努力构建和谐医患关系,不断进步患者满意度。使广阔参保人员的根本医疗需求得到充分保障,通过进步我院医疗质量和效劳程度,增强参保人员、社会各界对医保工作的认同度和支持率。篇11:医疗管理保险自查报告人力资和社会保障局:我院按照《滦南县人力资和社会保障局关于转发唐人社办【202_】21号文件“两定点”单位管理的通知》等文件精神,经我院相关工作人员的努力,对于我院就诊的参保人员进展全面梳理,未发现费用超标、借卡看病、超范围检查、挂牌住院、以药换药、以物代药等情况,在一定程度上维护了医保基金的平安运行。现将自查工作情况作如下汇报:一、医疗保险根底管理:1、我院成立有分管领导和相关人员组成的根本医疗保险管理小组,详细负责根本医疗保险日常管理工作。2、各项根本医疗保险制度健全,相关医保管理资料按标准管理存档。3、医保管理小组定期组织人员对参保人员各种医疗费用使用情况进展分析^p,如发现问题及时给予解决,不定期对医保管理情况进展抽查,如有违规行为及时纠正并立即改正。:..4、医保管理小组人员积极配合县社保局对医疗效劳价格和药品费用的监视、审核、及时提供需要查阅的医疗档案和相关资料。二、医疗保险效劳管理:1、提昌优质效劳,方便参保人员就医。2、对药品、诊疗工程和医疗效劳设施收费明码标价,并提供费用明细清单,坚决杜绝以药换药、以物代药等违法行为发生。3、对就诊人员进展身份验证,坚决杜绝冒名就诊及挂牌住院等现象发生。4、对就诊人员要求或必需使用的目录外药品、诊疗工程事先都证求参保人员同意并签字存档。5、经药品监视部门检查无药品质量问题。三、医疗保险业务管理:1、严格执行根本医疗保险用药管理规定,严格执行医保用药审批制度。2、到达按根本医疗保险目录所要求的药品备药率。3、检查门诊处方、出院病历、检查配药情况均按规定执行。4、严格执行根本医疗保险诊疗工程管理规定。5、严格执行根本医疗保险效劳设施管理规定。:..四、医疗保险信息管理:1、我院信息管理系统能满足医保工作的日常需要,在日常系统维护方面也较完善,并能及时报告并积极排除医保信息系统故障,确保系统的正常运行。2、对医保窗口工作人员操作技能纯熟,医保政策学安完好。五、医疗保险费用控制:1、严格执行医疗收费标准和医疗保险限额规定。2、严格掌握入、出院标准,未发现不符合住院条件的参保人员收住院或成心拖延出院、超范围检查等情况发生。3、每月医保费用报表按时送审、费用结算及时。六、医疗保险政策宣传:1、定期积极组织医务人员学习医保政策,及时传达和贯彻有关医保规定。2、采取各种形式宣