妇产科护理学课件.ppt

第1章女性生殖系统解剖
周惠珍
学习目标

、骨盆倾斜度


第1节外生殖器
第2节内生殖器
一、阴道
(一)位置位于外阴与子宫之间,上端较宽,与宫颈相连;下端较窄,开口于阴道口。前壁与膀胱、尿道相接,后壁与直肠子宫陷凹、直肠及会阴体紧贴。
(二)形态结构阴道是一肌性管道。环绕子宫颈周围,形成前、后、左、右穹窿。则后穹窿较前穹窿深。后穹窿顶端与直肠之间是腹腔最低部位,称直肠子宫陷凹,临床上具有重要意义。
(三)组织结构
。阴道粘膜由复层鳞状上皮所覆盖,呈粉红色,无腺体,因受性激素影响而有周期性变化,通过对阴道脱落细胞的检查,了解卵巢的功能。
(四)功能为性交、经血排出及胎儿娩出的通道。
二、子宫
(一)位置位于骨盆腔中央,坐骨棘水平之上,站立时呈前倾前屈位,前与膀胱相接,后邻直肠。
(二)大小成年妇女子宫长约7-8cm,宽约4-5cm,厚约2-3cm,重约50g。子宫腔容积约5ml。
(三)形态结构子宫为前壁略扁平而后壁稍凸出的倒置梨形。
。
,在非妊娠期长约lcm。上端为解剖学内口,下端为组织学内口。
,子宫颈的内腔呈梭形称子宫颈管,宫体:宫颈为2:1。宫颈有内、外两口,内口与官腔相通,外口与阴道顶端相连,未产妇外口呈圆形,经产妇的呈横裂,将宫颈分为前后两唇。
(四)组织结构
(粘膜层)、肌层及浆膜层。
(1)内膜层又分功能层(包括致密层,海绵层)和基底层,前者在月经期脱落,占内膜层的2/3,余下1/3即基底层,无周期性变化。
(2)肌层最厚,由平滑肌束及弹力纤维构成,分外纵形、内环形、中层交织成网状的三层,其中有血管贯穿,当子宫收缩时血管被压缩而止血。
(3)浆膜层即腹膜。覆盖子宫底部及体部前后壁。在子宫后下方形成直肠子宫陷凹,在子宫前下方形成膀胱子宫陷凹,覆盖此处的腹膜称膀胱子宫反折腹膜,分别与后腹膜及前壁的腹膜相连续。
,仪有少量平滑肌纤维,有丰富的血管及弹力纤维。宫颈粘膜受卵巢激素影响发生周期性变化。具组织为单层高柱状上皮,有腺体,能分泌碱性粘液,形成子宫颈粘液栓。宫颈阴道段表面覆盖复层鳞状上皮,在外口处与颈管柱状上皮相接,界限分明,为宫颈癌的好发部位。
(五)子宫韧带
三、输卵管
(一)形态结构为一对细长而弯曲的管道,长约8-14cm。内侧与子宫角相连通,外端游离与卵巢接近而有“拾卵”作用。由内向外分间质部(子宫角部)、峡部、壶腹部及伞部(漏斗部) 四部。输卵管为卵子与精于相遇的场所,受精卵由输卵管运送至宫腔。
(二)组织结构输卵管壁由内向外可分为浆膜、平滑肌及粘膜三层构成。浆膜层为阔韧带的上缘;肌层由内环外纵的肌纤维组成;粘膜层有多数纵行皱襞,以壶腹部最多,输卵管粘膜层受卵巢激素影响发生周期性变化,但不如子宫粘膜层明显。
(三)功能为卵子与精于相遇的场所,可将受精卵运送至宫腔。