心肺复苏1.ppt

心肺复苏CPR
心肺复苏成功的最有名的照片
普利策奖
1968
生命之吻
[美] 1967年
心搏骤停(SCA)后,为使循环、呼吸和脑功能恢复而采取的一系列紧急抢救措施称为心肺复苏(Cardio-Pulmonary Resuscitation,CPR)
SCA是指各种原因引起的心脏意外地停搏。这种病人面临着临床死亡,是临床CPR的对象。而恶性肿瘤晚期、不可逆性疾病晚期或高龄衰老等引起的可预见的心脏停搏的病人面临的是生物学死亡,不属于临床CPR的对象。
心室颤动
持续性室速
心室停博
无脉电活动(PEA)
心脏骤停类型
心搏骤停的原因--“6H5T”
6H
Hypovolemia
低血容量
Hypoxia
低氧血症
Hydrogen ion (acidosis)
酸中毒
Hyper-/ hypokalemia
高钾/低钾血症
Hypoglycemia
低血糖
Hypothermia
低体温
5T
Toxins
中毒
Tamponade (cardiac)
心脏压塞
Tension pneumothorax
张力性气胸
Thrombosis(coronary/pulmonary vasculature)
冠状动脉或肺动脉栓塞
Trauma
创伤
时间就是生命
心跳停止3秒钟----黑朦
心跳停止5-10秒钟----晕厥
心跳停止15秒钟----昏厥或抽搐
心跳停止45秒钟----瞳孔散大
心跳停止1-2分钟----瞳孔固定
心跳停止4-5分钟----大脑细胞不可逆损害
现代复苏三大要素
口对口呼吸
胸外心脏按压
体外电击除颤
CPCR 三期九步
基本生命支持(Basic Life Support,BLS)
A:Airway 开放气道
B:Breathing 人工呼吸
C:Circulation 人工循环
高级生命支持(Advanced Life Support,ALS)
D: Drugs 药物
E: Electrocardiogram 心电监测
F: Fibrillation 除颤
长期生命支持(Prolonged life support,PLS)
G:gauging 病情估计
H:Human mentation 脑复苏
I: Intensive care 加强监护治疗