刺法灸法
罗秋燕
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针刺补泻法
针刺补泻原则:
《灵枢·九针十二原》“虚则实之,满则泄之,宛陈则除之,邪胜则虚之”。
《灵枢·经脉》“盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚以经取之”。
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针刺补泻概念
补法:凡是能够使机体虚弱的功能状态恢复正常的生理状态的针刺方法称之;
泻法:凡是能够使机体亢盛的功能状态恢复正常的生理状态的针刺方法称之。
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补泻针法最早见于《内经》,其中提出了呼吸补泻、开阖补泻、迎随补泻、捻转补泻、徐疾补泻等。
《灵枢·小针解》:“徐而疾则实者,言徐内而疾出也;疾而徐则虚者,言疾内而徐出也。
《离合真邪论》篇说:“呼尽内针,静以久留,以气至为故……吸则内针,无令气杵;静以久留,无令邪布;吸则转针,以得气为故。”
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常用针刺补泻法
«» “徐而疾则实,疾而徐则虚。”
操作:
虚证先在浅部侯气,得气后将针内推进一定深,退针快速提至皮下,为补法;实证进针快,一次刺深部侯气,气至后,引气向外,出针缓慢,为泻法。
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二:提插补泻法
操作:针刺后在得气的基础上,将针由浅而深,插多提少,反复重插轻提,以下插为主者是补法;反之,将针由深而浅,提多插少,反复重提轻插,以上提为主者是泻法。
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操作:是指在针下气至基础上,以大指和食指末节的指腹部来回转针,有进有退,从用力轻重、角度大小、速度快慢、左捻或右捻为主的不同手法而区分补泻。
《针灸大成》:“补针左转大指努出,泻针右转大指收入”。
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《灵枢·小针解》:“迎而夺之者,泻也;追而济之者,补也。”
操作:针刺得气后,针尖顺其经脉,随而济之为补法;针尖逆其经脉,迎而夺之为泻法。
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患者吸气时进针,转针,呼气时退针,出针为泻法。
患者呼气时进针,转针,吸气时退针,出针为补法。
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针刺补泻过程中,在出针时按不按压针孔以区分补泻的操作方法。
《素问·刺志论》:“入实者,左手开针孔也,入虚者,左手闭针孔也。”
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