事后避孕.ppt

避孕
第二炮兵总医院妇产科麻莉
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所谓避孕,就是用人工的科学方法破坏受孕的基本条件或阻断受孕的某个环节,以达到暂时避免怀孕的目的。
对避孕有两个基本的要求:一是不能影响男女双方的身体健康,二是尽量少影响或不影响性生活。目前国内广泛使用的避孕方法,大都能达到这两个基本要求。
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体外排精;安全期避孕; 利用避孕工具,阻止精子进入阴道或子宫腔,如男用阴茎套、女用阴道隔膜等;利用药物杀灭进入阴道内的精子,如各种用于阴道内的避孕药膏、药膜、药片和药栓等;
利用某些药物使子宫颈粘液变稠,不利于精子穿透子宫腔,如女用口服短效避孕药和探亲避孕药。
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如女用口服的长效和短效避孕药以及注射的避孕针剂。 3. 阻止睾丸产生精子。
如男性口服避孕药。  ,使其不利于受精卵的着床和植入。
如各种宫内节育器、短效口服避孕药和探亲避孕药。

人工流产是对已经在子宫腔内着床的胚胎,采取机械性或药物性的办法将其与子宫腔分离,并排出体外,阻止胚胎继续生长发育的一种办法。它不是一种避孕方法,只是避孕失败或未采取避孕措施而又不准备生育的一种补救措施。
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1、IUD(女用子宫内避孕器) 方法:在月经干净后3-7天,去医院放置。 优点:一次装置可保用五年,方便安全。取出即可恢复受孕能力。 缺点:可能会造成经血增加,子宫发炎等副作用,较适合生产过的妇女使用。
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2、长效避孕注射液
%以上。我国常用的长效避孕注射液有:
(1)醋酸甲孕酮(DMPA),含甲孕酮150mg,每三个月注射一次;
(2)-EN),含庚炔诺酮200mg,每二个月注射一次;
(3)复方醋酸甲孕酮(Cyclofem),含甲孕酮25mg,环戊丙酸雌二醇5mg,每月注射一次;
(4)复方庚炔诺酮(Mesigyna),含庚炔诺酮50mg,戊酸雌二醇5mg,每月注射一次。
方法:肌肉注射避孕药每月一次或者每三个月一次。
·优点:适用于长期避孕妇女;比较方便、经济、可逆,断药后3-6个月可以怀孕。
·缺点:可能会导致骨质疏松,第1-3个周期有的人月经不调、点滴出血或闭经。
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3、皮下埋植剂
%。我国常用的皮下埋植剂有六根型和二根型。一根型的皮下埋植剂已经上市,国产一根型皮埋也将不久问世。
方法:以硅橡胶为材料制成胶囊,内装18一甲基炔诺酮,并将其埋入上臂的皮下组织药力缓慢而恒定地释放,起到避孕作用的。 优点:适用于长期避孕妇女;方便、经济、可逆;埋植一次可避孕5年,取出后避孕效果立即消失。由于是单纯孕激素可用于哺乳期及不宜采用口服避孕药的妇女。 缺点:不及口服或注射避孕药效果好,初期有的人月经不规则、点滴出血或闭经。
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5、男用避孕套
方法:在阴茎勃起后,插入阴道之前就应将避孕套戴在阴茎上。 优点:价格便宜,购买方便,使用方法简便,容易掌握; 无副作用,安全有效; 没有医疗性危险,不需要医疗检查; 有助于预防和减少艾滋病毒及各种性传播疾病的危险;可防止包皮垢与宫颈的接触,减少宫颈癌的发生; 能预防阴道炎、宫颈炎及盆腔炎; 能预防精液过敏症; 能预防异位妊娠。 ·缺点:需男性配合,且需每次使用,可能影响快感; 少数人对乳胶过敏。
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6、阴道隔膜或子宫颈帽、避孕海绵
是一类宫颈屏障器具。
方法:在性交前用手指将海绵推至阴道上穹隆,即能阻止精子到达子宫颈。 优点:在第一次使用前无需经医生检查。方便,绝少副作用。在阴道内有清洁、滑润作用。富有弹性,放置后不易脱出。在阴道内可放置24-72小时,可取出洗净再用。 缺点:偶见过敏不适
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7、外用杀精剂
外用杀精剂通常有栓剂、膜剂、胶冻剂等。
方法:在房事前10-15分钟手工放入阴道内。 优点:较为方便,对全身无影响,绝少副作用。在阴道内有清洁、滑润作用,可缓解或避免性交痛,对新婚或更年期妇女使用更具特色。不影响内分泌和月经,不影响哺乳。还可能有预防某些性传播疾病的功能。 缺点:需每次使用,失败率高。片剂,栓剂和膜剂,需在房事前10-15分钟置入阴道内方能有效,胶冻剂太粘稠,偶见有局部刺激。放置方法不容易掌握。
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