常见卵巢肿块超声诊断
金秀红
一、卵巢非赘生性囊肿
卵泡囊肿
黄体囊肿
黄素囊肿
多囊卵巢
卵巢冠囊肿
(一)卵泡囊肿
下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱导致卵泡不成熟或成熟后不排卵,卵泡未破裂,卵泡液潴留所致。
声像图特征:
1、 多呈圆形;
2、直径>;
3、囊壁薄而光滑;
4、囊液清亮;
5、囊肿多位于子宫一侧或侧后方,多为单侧。
子宫左侧一圆形囊肿,壁薄光滑,囊液清亮
(二)黄体囊肿
黄体囊肿多见于子宫内膜分泌期或妊娠早期,多可自行吸收,个别黄体囊肿可破裂出血而出现急腹症。
声像图特征:
1、 多呈圆形;
2、 大小多为2-3cm或更大;
3、 壁光滑;
4、 囊液清亮;
5、 位于子宫一侧或侧后方。
黄体囊肿
子宫饱满,宫腔内含胎物(不全流产),子宫上方见一圆形囊肿,壁薄光滑,囊液清亮,张力较大
妊娠合并黄体囊肿
子宫增大,内见胎囊,子宫右侧见圆形囊肿,壁薄,囊液清亮
黄素囊肿
类圆形,壁薄,内含车轮状分隔,隔上有血流,囊液清
黄素囊肿标本
双侧卵巢黄素囊肿,多囊性,红黄色,表面光滑
(四)多囊卵巢
多囊卵巢综合征是由下丘脑—垂体—卵巢轴功能紊乱引起的,不属于器质性疾病。是以慢性无排卵、月经异常、不孕、肥胖、多毛和卵巢多囊性增大为临床特征的综合症候群。
声像图特征:
1、 双侧卵巢均匀增大,形态规整;
2、髓质回声明显增强,皮质内布满大小不一的卵泡;
3、最大的卵泡直径<6mm,单个切面数目>8个;
4、 卵巢动脉血流阻力升高。
多囊卵巢示意图:
两侧卵巢增大,包膜厚,珍珠白色
多囊卵巢声像图
横切面:子宫增大,内膜增厚,两侧卵巢增大,含多个小囊泡,大小不等
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