神马东东？幻灯片.ppt

莫愁前路无知己天下谁人不识君
拇指征
拇指征为钡剂灌肠中,结肠肠壁边缘多发、对称的、类似拇指样压迹的、边界清晰的凹迹。该征象也可见于CT增强扫描。
拇指征中多发的肠壁边缘类似拇指样压迹的改变,代表了肠壁黏膜下的水肿或出血。可见于炎症性肠病、缺血性结肠炎、假膜性结肠炎等。
小肠积粪征
小肠积粪征为腹部CT中,扩张的小肠管腔内出现粪便聚集。
小肠积粪征为扩张的小肠肠管内出现混杂有气泡的粪便样物质,通常见于肠梗阻患者梗阻肠段的近端,在狭窄与非狭窄肠管的移行区最为显著。小肠管腔内通常并不出现生理性粪便沉积,而在梗阻近端的小肠内,由于肠道内容物通过受阻、细菌增生及水分吸收,可出现病理性积粪。该征象可见于肠粘连、疝及肿瘤等原因所致的机械性肠梗阻。小肠粪便内混有的气泡可与粪石所致的肠梗阻相鉴别。
珍珠项链征
珍珠项链征为腹部立位 片中,斜行或水平走行的、呈串珠样排列的小透亮影。
珍珠项链征是提示小肠梗阻的特异性征象。 当扩张梗阻的小肠肠管以积液为主时,呈串珠样排列的小透亮影代表了陷于小肠肠襻中的小气泡。
腹部CT示小肠肠管内串
珠样排列的气泡影(白
箭),似珍珠项链改变。
富士山征(Mount Fuji sign)
富士山征表现为平扫颅脑CT上,双侧额部颅板下低密度积气,并压迫、分离双侧额叶。受压塌陷的额叶与增宽的半球间隙形似富士山的轮廓。
富士山征见于张力性气颅患者,而在非张力性气颅患者中几乎不可见。前者是神经外科的急诊手术指征,最常见于硬膜下血肿钻孔引流术后。类似张力性气胸的活瓣原理,张力性气颅的气体持续进入颅内而无法排出。其他可引起张力性气颅的病因包括颅底手术、副鼻窦手术、颅脑外伤、一氧化氮气体麻醉以及深海潜水。
头颅CT提示双侧额部颅板下积气(白箭)、额叶受压。