3.5吴秀英 2_PPT课件医院感染控制 兰州大学第一医院 吴秀英
主观原因
滥用抗生素
据2010年8月11日出版的英国《柳叶刀-传染病》报道,目前有一种新的不明原因的病症正在一些国家流行,而且极有可能蔓延全球。
这种病菌之所以“超级”,是因其“刀枪不入”,能抵御所有抗生素。感染后死亡率很高,因此引起了医学界的恐慌。
有专家甚至悲哀地断言:人类至少10年内研究不出对其有效的抗生素!
世界卫生组织预言“抗菌药滥用造成的危害比艾滋病更为严重,人类将面临无药可用的境地”。
医院感染不良事件引发医疗纠纷
胆囊炎患者住院感染肺炎死亡
2010年8月29日,82岁老太王氏为治疗胆囊炎住进北京市平谷区中医院,在住院期间感染肺炎,并因此死亡。平谷区法院当庭宣判,医院违规将传染病患者安排在王氏的邻床,令其感染传染病而死亡,判决医院赔偿王氏5个子女20万余元。北京市平谷区中医院承认为院内感染,被判赔20万。
肌肉、静脉注射等治疗引发医院感染暴发事件
河北省保定市孙玉兰诊所。2010年3月,保定市新市区孙玉兰内科诊所发生“肌肉注射部位感染”事件。
存在问题:自2009年10月份开始,共76名患者在该诊所就诊后出现“注射感染”症状。患者在该诊所肌肉注射过的药物有利巴韦林、先锋v等多种。在就诊20-45天后,许多患者的注射部位出现硬结、肿块,部分患者的注射部位出现化脓甚至溃烂出深坑。
肌肉、静脉注射等治疗引发医院感染暴发事件
肌肉、静脉注射等治疗引发医院感染暴发事件
河南省永城市某村卫生所
初步查实,自2011年以来,当地在该诊所内进行静脉注射的患者共151人,疑似丙肝感染41人,“怀疑丙肝感染疫情与该诊所不规范注射有关”。
严重医院感染事件
西安交通大学医学院第一附属医院新生儿科从2008年8月28日到9月16日期间共收治新生儿患者94名,其中有9名新生儿从9月3日开始发病,到9月15日先后死亡8例。经卫生部和陕西省联合专家组调查一致认为,8名早产新生儿死亡系院内感染所致。这是一起严重的院内感染事故。
给予西安交大一附院院长马爱群、副院长吕毅撤职处分。免去医务部、护理部、新生儿科主任、护士长的职务。
事件直接经济损失估算
——3000万!
医院感染不良事件引发医疗纠纷
安阳市肿瘤医院9例住院病人术后出现抗-HCV阳性
2008年3月到6月,大约280名乳腺癌患者入住河南安阳市肿瘤医院外三科。然而在进行乳腺癌手术后,部分患者却意外感染上了丙肝。经医院确认的患者感染为9人。卫生局组织专家调查并下发标题为《安阳市卫生局关于安阳市肿瘤医院9例住院病人术后出现抗-HCV 阳性事件的通报》
法律层面的医院感染控制
《医院消毒技术规范》卫生部令第27号 2002年7月1日实施 《医疗卫生机构医疗废物管理办法》卫生部令第36号 2003年10月15日自公布之日起实施 《传染病防治法》修订 2004年12月1日起实施 《医院感染管理办法》卫生部令第48号 2006年9月1日实施 《六项卫生行业执行标准》颁布 2009年4月1日
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