急性心肌梗死的紧急救治
大连第210医院心血管内科
时间就是生命,时间就是心肌!
尽快的心电图检查。
病人接触医疗系统——开始溶栓时间: < 30min。
病人接触医疗系统——开始球囊扩张: < 90min。
STEMI最重要的信息
患者男,50岁。
入院当日7时排便后持续性胸骨后压榨样疼痛,伴大汗、胸闷、乏力。休息及含药无效。
发病1小时由120急救车送医院,
发病2小时(入院1小时)内行急诊PCI。
病例1:持续胸痛伴大汗2小时伴ST段抬高
发病1小时心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高。
病例1:持续胸痛伴大汗2小时伴ST段抬高
病例1:持续胸痛伴大汗2小时伴ST段抬高
诊断:急性下壁心肌梗死(ST段抬高型)。
行急诊冠状动脉支架植入术。
第2天CK-MB 。
第3天心脏彩超未发现梗塞灶,心功能正常。
特点:患者出现症状后很快通知120,
120立即行心电图检查,
入院后立即PCI。
病例1:持续胸痛伴大汗2小时伴ST段抬高
正常冠状动脉CT影像
正常冠状动脉造影图像
冠状动脉病变的造影图片
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