热心搞服务真诚为储户
各位领导、同志们:
我叫***,现任东莞镇门楼村支部书记,兼东莞农村信用社客户经理。自1978年任东莞农村信用社代办员以来,我坚持24年如一日,真心实意待储户,铺下身子搞服务,赢得了本村及远近储户的心。通过从事信用社工作,为老百姓提供心贴心的服务,赢得了群众的信任与拥护,自己的社会地位日渐提高,逐步由一个刚出校门的学
生走上了全村党员拥护、群众信任的党支部书记况及机械通气时间。结果:观察组患者机械通气时间明显短于对照组,差蜩异具有统计学意义(P),Ъ具有可比性。方法
对照组嗡使用常规护理方法进行护理杜,观察组在对照组的基础上髓进行护理干预。具体护理方嘎法如下:(1)护理人员管殳理。进入ICU病房的护士贴需要严格遵守无菌技术,护垌理人员进入ICU病房时需拦按照要求戴口罩、帽子及无别菌隔离衣,尽量避免将外界裔细菌带入ICU病房。(2^)病房环境护理。要做到病滟房消毒严格,床单位每天擦输拭消毒2次,护理人员熟练江掌握无菌技术,及时清理消嘬毒呼吸机及其管道,防止患劂者之间产生交叉感染。操作◎人员操作前后要及时更换手樟套及正确洗手,防止病菌在仪手和器械之间相互传播。(造3)呼吸机管理。及时清理ê呼吸机管路中的污染物,遵循无菌操作,每24小时更
羞换湿化罐液体1次并及时消险毒。(4)气管套管套囊管喇理。使用气管套管引流声门笏下分泌物,气囊压力维持在增20~30cmH2O,防止声门分泌物进入下呼吸道枚引起肺炎。(5)患者呼吸毳道护理。保持患者呼吸道通醉畅,及时清除痰液,吸痰时炅,使患者处于侧卧位,轻拍·其背部辅助痰物流出,若痰琰物黏稠,可使用生理盐水稀惦释,总排痰时间不可超过1斤5min。严密监测患者生砭命体征变化,并记录患者的裘体温、呼吸等生命体征。平诵时,患者应尽量保持半卧位茯,床头抬高30°~45°啉,可避免反流与误吸的发生即,从而减少感染。(6)饮条食护理。患者饮食应加强营咐养,应包括肠内肠外营养,毡使患者的水电解质平衡及酸碱平衡维持在一定水平,以雾提高患者免疫力。若需鼻饲酌,则要检查有无胃内容物残请留,鼻饲时取半卧位,防止撄误吸。(7)口腔护理。根觜据患者口腔pH值选取口腔庳护理液。同时可选用浓度为荫2%的碳酸氢钠、生理盐水或选用洗必泰口腔护理液,辣每天至少4次进行口腔冲洗及擦拭,以防止细菌定植、再提高患者防御能力。为防止习口腔黏膜干燥,每次口腔护帅理后使用消毒石蜡油涂擦。裰(8)心理护理。密切关注奏患者的情绪变化,对患者进逶行适当的心理疏导,减轻患━者心理压力,使患者能够积昕极配合治疗。教会有意识的坨患者使用简单的肢体语言表篪达自己的情绪,以和患者建羚立良好的沟通,使患者产生髡战胜疾病的信心。
观察指З标
记录并分析两组患者的侑机械通气时间及VAP的发生情况。
统计学处理
将湍本研究所得到的数据使用S┍PSS进行处理,计量资料用(x±s)表示,比较采凳用t检验,计数资料以率(拳%)表示,比较采用字2检孕验,以P<表示差异有统计极学意义。
2结果
两组患笄者机械通气时间比较
观察哦组患者机械通气时间(±)刻d,明显低于对照组的(±迸)d,差异有统计学意义(ネt=,P=)。
两组患者拶呼吸机相关肺炎发生情况比衣较
观察组呼吸机相关肺炎胳发生率为%(4/43),冻低于对照组的%(13/4漯3),
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