济源企业技术创新计划项目.doc

济源市企业技术创新计划项目
后补助申报书
项目名称:
项目领域:□农业□工业□社会发展
申报单位:
协作单位:
填报日期: 年月日
济源市科学技术局制
填报说明
1、申报书各项内容必须如实填写,各栏目不得空缺,无内容时填“无”,数字一律取整数,单位名称需填写全称。
2、申报书的各项内容应认真填写,表述准确,实事求是。其中引用的名称、数据等内容均应标明出处,外来语要同时用原文和中文表达,第一次出现的缩写词须注明全称。
3、申请书规格统一使用A4纸,打印文字采用小四号宋体字。申报书填写完毕与相应的附件装订成册。
4、附件要求
(1)法人营业执照(复印件);
(2)技术创新计划项目实施总结报告;
(3)项目研发费用专项审计报告;
(4)企业技术资质证明(复印件);
(5)与技术依托方的合作协议(复印件);
(6)专利证书、科技成果鉴定证书、查新报告、检测报告或其他技术权益证明等;
(7)生产应用证明及销售发票。
(8)与项目有关的其它证明材料。
申请单位概况
单位名称
企业登记
注册类型
□ 1、国有企业 2、集体企业 3、股份合作企业 4、联营企业 5、有限公司
6、股份有限公司 7、私营企业 8、港澳台投资企业 9、外商投资企业
注册时间
组织机构代码
□□□□□□□□-□
国税税务编号
地税税务编号
法人代表姓名
电话
手机
企业前三大股东
所占股权比例%
所在产业集聚(高新)区名称
获得市级以上
技术研发资质情况
□□ 1、市技术研究中心 2、市重点实验室 3、省工程技术研究中心 4、省企业技术中心 5、高新技术企业 6、省创新型企业 9、其他( )
通信地址
联系人
电话
手机
职工总数
技术人员
中高级技术人员
开户银行
账号
银行信用等级
单位注册资金
万元
上年末总资产
万元
上年度负债合计
万元
上年度销售收入
万元
上年度净利润
万元
上年度交税总额
万元
上年度研发经费
万元
占销售收入人百分比
%
项目承担单位概况(包括单位发展历程、管理团队、研究开发能力、生产及营销能力、资金管理能力和其他重大事件等。):
项目基本情况
项目名称
项目起始时间
年月
完成时间
年月
技术领域
□ 1、高新技术 3、现代农业 4、社会发展 5、其他
项目技术水平
□ 1、国际首创 2、国际领先 3、国际先进 4、国内首创 5、国内领先
6
项目技术来源
□ 1、自主研究开发 2、合作(委托)研究开发
3、国内其他单位技术 4、国外技术
项目是否得到
市财政支持
主管部门: 市财政资金文号:
项目名称: 支持金额:
项目获得
奖励情况
国家科技进步奖等奖; 国家技术发明奖等奖;
省级科技进步奖等奖; 市级科技进步奖等奖;
项目专利情况
已申请专利
项
其中:发明
项
已授权专利
其中:发明
项目达产时
经济效益预计
(万元)
年产量
(吨、台、套)
新增就业人数
年新增销售收入
年新增创汇
年新增缴税总额
年新增净利润
市场占有率
国内: % 国外: %
项目