小儿呕吐
厦门市中医院儿科教研室李蕙
定义
呕吐是乳食由胃中上逆经口而出的一种常见病证。
有声有物——呕
有物无声——吐
有声无物——哕
胃
脾
肝
病因病机
“盖小儿呕吐有寒有热有伤食,然寒吐热吐,未有不因于伤食者,其病总属于胃。” 《》
病因病机
乳食积滞
胃中积热
脾胃虚寒
肝气犯胃
病因病机
胃
临床诊断
、水液等从胃中上涌,经口而出;
,恶心纳呆,胃脘胀闷等不适;
,饮食不洁,情志不畅等病史;
,有阴伤液竭之象。
辨证论治
要点:
脏腑寒热食积
辨证论治
呕吐宿食腐臭,多由伤乳伤食引起;
呕吐清稀淡白,移时方吐,多为胃寒;
呕吐黄水苦水,食入即吐,多为肝胆热犯胃腑;
脾胃虚寒,伤于暑热或热食,形成寒热错杂之证;
暴吐不止,阴竭阳脱,可出现厥逆虚脱;
久吐不止,损伤脾胃,可变为疳证。
治疗原则
和胃降逆止吐
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