病房管理制度
、可靠的护理。
2.:本程序适用于全院各病区病人住院期间护理活动的全过程控制。
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: 医师开住院证
办理入院手续
送病人至病房
病区护士接诊
通知
医师小组护士准备床位
查体收集资料查体收集资料入院宣教
下医嘱找出护理问题进行健康教育
治疗护理
执行医嘱、护理程序实施评价
病人出院
病人死亡
出院指导
尸体料理
送太平间
,各级护理人员严格执行《基础护理技术操作常规》,认真履行各岗位责任制、《护理工作制度》ZZG-ZH-22、《分级护理制度》ZZG-ZH-08及《医务人员职业道德规范》。
《护理质量目标》ZMB-HLB、工作计划制定工作计划和工作重点。
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,接诊台护士接入院手续后进行入院登记。随即,护送病人到指定的病区,与病区值班护士进行交接,具体依据《住院病人接诊作业指导书》ZZJ-ZH-01。
,通知小组护士准备床位;15分钟内通知值班医师并记录签字(病情危重者立即投入抢救);在病人一览表、病床床头上做入院标识;建立病历,进行入院病人登记,执行《护理标识及可追溯性作业指导书》ZZG-ZH-01和《文书班护士作业指导书》ZZJ-ZH-02。
,护士长立即组织小组护士、主班护士配合医师进行抢救。一般情况护士不执行口头医嘱,对抢救危重病人的口头医嘱护士应当复诵一遍,确认后执行。抢救结束后,由主班护士进行整理抢救用物归还原位、原数以备用,并记录和用药后空安瓶的保管;文书班护士负责将抢救医嘱补全。
、口服卡、输液卡上,并同主班护士、治疗班护士进行核对无误后交主班护士将医嘱录入微机,依据《文书班护士作业指导书》ZZJ-ZH-02和《执行医嘱作业指导书》ZZJ-ZH-09。
,持《药品支领单》ZJG-ZH-14到病区药房取药。经与药剂师核对无误后,双方共同签字。取回的针剂交与治疗班护士;依据医嘱需病人保管的药物,核对后发给病人并签字,依据《主班护士作业指导书》ZZJ-ZH-03。
,依据《外勤护士作业指导书》ZZJ-ZH-07。
急诊检验类检查单,由主班护士进行容器标识,小组护士负责标本采集,交给外勤护士并交接记录,外勤护士送至检验科,与检验科人员核对并签字;
非急诊检验类检查单,由主班护士进行容器标识并放于固定地点。夜班护士负责标本采集,与检验科值班下收人员,核对无误后在《化验检查登记本》ZJG-ZH-40上签字。依据《检验标本采集作业指导书》ZZJ-ZH-15。
,与小组护士核对无误后双方签字,由小组护士实施,执行《治疗班护士作业指导书》ZZJ-ZH-06。
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