保险公司开拓金银湖社区开拓方案 图文.ppt

保险公司开拓金银湖社区开拓方案_图文.ppt.ppt肺血栓栓塞症
浙江大学附属邵逸夫医院
应可净
基本概念
肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称,包括肺血栓栓塞症,脂肪栓塞综合征,羊水栓塞,空气栓塞等。
基本概念
肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)为来至静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的疾病,以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床和病理生理特征。
基本概念
肺梗死(pulmonary infarction):肺动脉发生栓塞后,若其支配区的肺组织因血流受阻或中断而发生坏死,称为PI
基本概念
深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)。引起PTE的血栓主要来源。
PTE与DVT共属于静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)。
基本概念
肺栓塞(pulmonary embolism,PE)
肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)
深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)
静脉血栓栓塞症: DVT+PTE(venous thromboembolism,VTE)
DVT与PTE在发病上的一致性
——同一疾病在不同阶段、不同部位的表现
概念的转变、防治策略的选择
PTE基本特点
高发病率
高病死率
高致残率
“多发而少见”
——根源高漏诊率高误诊率
后果严重
——及时准确诊断规范治疗至关重要
VTE的危险因素
Virchow 三要素:
血流淤滞
血液高凝
血管内皮损伤
VTE的危险因素
遗传性(原发性):遗传变异引起
V因子突变、蛋白C缺乏、蛋白S缺乏、抗凝血酶缺乏……
获得性(继发性):继发于某种临床情况
骨折、创伤、手术、各种血