弱视 刘东光教授.ppt

弱视
——引自刘东光教授的观点,刘东光教授是著名的中山大学研究生、从事弱视治疗、近视治疗及临床研究25年,拥有40多项国家的专利。是国内少有的既精通近视、弱视治疗,又精通近视仪、弱视仪及软件发明的著名眼科专家。
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弱视
弱视的定义
弱视的发病率
弱视与近视的区别
弱视危害
判断孩子是否患上弱视的三类方法
弱视表现
弱视治疗要点
怎样选择和使用复合型弱视仪
弱视治疗案例解读
刘东光教授解答家长常见弱视问题
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弱视的定义:
,并且没有任何的眼病。
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弱视发病率
国外报告在普遍人群中,弱视的发生率2~%,我国弱视发病率约占2~4%,弱视是一种常见的多发病。良好的视力不是先天获得的,婴儿出生时,视力不及人的1%,随着年龄的不断增长,双眼视细胞不断发育和完善。5岁以内是视功能发育的重要时期,视觉发育一直延续到6~8岁,如这个时期某种原因造成双眼视物障碍,视细胞就得不到正常的刺激,视功能就停留在一个低级水平,双眼视力低下,不能矫正,就形成了双眼弱视;若只能用一眼视物,久而久之反复刺激的眼视觉发育了,而不能注视的另一眼发育迟缓,就形成了单眼弱视。弱视在视觉发育期间均可发生,多在1~2岁就开始。弱视发病愈早,其程度就越重。
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弱视与近视的区别
弱视与近视是两个截然不同的概念。近视是看近清楚而看远朦胧,,即国家标准视力。而弱视是一种视细胞、睡觉、萎缩,常常伴有斜视、高度屈光参差;戴镜视力也无法矫正到正常的眼病,两种病有本质不同。
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弱视危害
相比较:弱视比近视较严重多,对儿童视细胞的危害比近视大得多。因为近视仅仅是看远时视力下降,不伴有其他视功能损害,视力矫正不受年龄限制;而弱视患儿不仅造成终生低视力,引起加重近视,患有多动症,无立体视,这不仅影响以后的正常生活或工作,不能胜任驾驶等精细性工作,弱视不仅影响工作前途,而且直接影响到我国人口素质。
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判断孩子是否患上弱视的三类方法
1、判断弱视——找异常行为
父母也可以用一些简易的方法寻找孩子患弱视的苗头,具体方法为:
a、将比较醒目的物品放在孩子眼前,观察他是否能及时发现。
b、观察孩子双眼、单眼注视时的情况,注意他看电视的时候是否喜欢凑得很近。
c、观察孩子看东西时有没有异常的头位,比如是否喜欢抬头、低头看。
d、观察孩子看物体的时候,能否稳定地注视。如果孩子的眼球来回转动或者震颤,则有弱视的可能。
e、孩子走路常常跌倒,老拿不到东西,也可能是弱视影响到他抓不准物体的距离感。
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判断孩子是否患上弱视的三类方法
2、判断弱视——遮盖试验法
对于不愿配合检查视力的孩子,可通过遮盖试验,来大致了解双眼视力情况,具体方法为:
有意遮盖一只眼睛,让孩子单眼注视物体,若孩子表现很安静,而遮盖另一眼时,却撕抓遮盖物,那就提示未遮盖的一只眼视力很差,应尽早到医院检查。
3、判断弱视——视力表检查法
一般的孩子尤其是上幼儿园的孩子,到3岁时经过简单的视力教认,多数都会认视力表,父母可以购买一张标准视力表,挂在家里光线充足的墙上,在5米远处让孩子识别。用这个方法检查最好不要低于4岁。
提醒:检查时一定要分别遮眼检查,不可让孩子双眼同时看,防止单眼弱视被漏检,反复认真检查几次后,,则需带孩子到医院作进一步确诊。
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弱视表现
屈光不正性弱视:多为双侧性。发生在没有戴过矫正眼镜的高度屈光不正者。
斜视性弱视:患者有斜视或曾有过斜视,斜视眼的黄斑功能长期被抑制而导致弱视。这种弱视是斜视的后果。
形觉剥夺性弱视:在婴幼儿期,如有角膜浑浊、上睑下垂、先天性白内障,甚至不恰当的遮盖一眼,使得光线不能充分进入眼内,剥夺了该眼黄斑接受正常光刺激的机会,视功能发育受到抑制而发生弱视。
屈光参差性弱视:由于两眼屈光参差较大,在两眼黄斑形成的物象清晰度不同或大小差别太大,融合困难,脑皮质中枢只能抑制来自屈光不正度数较大的那只眼的物象,日久发生弱视。
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治疗弱视的要点:早、镜、仪、盖、立
1、“早”:弱视越早治疗,效果越好,因弱视是视力发育不良,就像扭曲的树苗一样,越早矫治越容易康复。
2、“镜”:即合理戴眼镜:要求整天戴(时戴、时不戴会降低疗效,甚至无效)。注意:远视或散光初戴镜视力大多比不戴镜差,可感到地下高低不平、头晕或晃动,属正常,坚持戴3~7天适应后,视力会升上来。而近视初戴镜视力虽好,但随近视发展,视力会越来越差。
3、“仪”:即选用与病情相符的弱视仪治疗:从发病机理看,弱视表现为视力“萎缩”和视细胞“睡觉”,可以用弱视仪中的“图标”锻炼“萎缩”的视力或用“色光”唤醒“睡觉”的视细胞而治愈。弱视仪可按视标精细度