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】的内容,可以使用淘豆网的站内搜索功能,选择自己适合的文档,以下文字是截取该文章内的部分文字,如需要获得完整电子版,请下载此文档到您的设备,方便您编辑和打印。疫苗冷链物流运作规范1范围本标准规定了疫苗冷链物流运作中的基本要求、冷链设备要求、人员和管理要求以及运作要求。本标准适用于上海市行政区域内疫苗上市许可持有人、疫苗储运企业、疾病预防控制机构和接种单位的疫苗冷链过程管理。、疫苗储运企业、疾病预防控制机构和接种单位均应符合《中华人民共和国疫苗管理法》和《疫苗储存和运输管理规范》的规定。、疫苗储运企业的疫苗冷链管理还应符合《药品经营质量管理规范》的规定。《预防接种工作规范》的规定。、疫苗储运企业、疾病预防控制机构以及接种单位应建立健全疫苗储存、运输以及突发状况应急处理预案等管理制度。、疫苗储运企业、疾病预防控制机构和接种单位应根据疫苗包装标示的储存要求,采用经过验证确认的设施设备和规范的操作规程,对疫苗储存和运输过程中的温度状况,进行实时自动监测和控制,保证疫苗的储运环境温度控制在规定范围内。除口服二价脊髓灰质炎减毒活疫苗外,其他疫苗应于2℃~8℃避光保存和运输。口服二价脊髓灰质炎减毒活疫苗应于-20℃以下保存,运输过程可在2℃~8℃冷藏条件下进行。若发生变化以相关疫苗说明书规定的贮藏要求为准。,或者委托具备冷链储存、运输条件的有资质的疫苗储运企业进行配送,不得向其他单位或者个人供应疫苗。疫苗上市许可持有人对其委托的疫苗储运企业运输设施设备、人员资质、质量保障能力、安全运输能力、风险控制能力等进行能力评估和定期核查。接受疫苗上市许可持有人委托的疫苗储运企业冷链物流运作要求应符合本标准的要求。,并如实登记,在药品监督管理部门的监督下由医疗废物处置中心销毁。、疫苗储运企业、疾病预防控制机构、接种单位应具备与实际疫苗管理相适应的信息系统,确保疫苗在物流过程中可对所有环节进行记录跟踪和追溯。疫苗冷链物流相关数据采集、存储、交换应符合DB31/T1207的要求。上海市疾病预防控制机构应对疫苗储运企业运输设施设备、人员资质、质量保障能力、安全运输能力、风险控制能力等进行招标评估和定期核查。、疫苗储运企业应使用冷库进行疫苗储存;接种单位安装冷库时应优先选用后补式冷库,后补式冷库示意图参见附录A;接种单位无法配置冷库的情况下,可使用2℃~8℃冰箱存储疫苗(必要时配置-20℃以下低温冰箱),同时冰箱应选用经医疗器械注册,并获取医疗器械准字号的设备,即医用冰箱。、设计、建造、改造、使用和维护应符合《药品经营质量管理规范》要求,同时具有与储藏疫苗规模相适应的空间,至少可储备三个月疫苗用量。冷库制冷机组应配备用制冷机组、采用双路供电或配有备用发电机组。,避免阳光直射,远离热源。同一房间内安装三台及以上医用冰箱时,应有空调装置或排气风扇。接种单位医用冰箱数量和容积应与使用需求相适应,其需求根据疫苗接种数、包装规格、损耗系数等因素测算。,应配备冷链温度监测设备,自动进行实时温度监测和报警,保证温度记录的连续性及报警的及时性,。,用于存放少量当日计划接种的疫苗。台式冰箱宜选用医用冰箱,。,并具有独立制冷/制热系统、自动温度监控记录功能,可实时进行温度监测并上传相关数据;同时可通过全球卫星定位技术实时监控冷藏车辆的运输路线。;运输过程中应备有紧急外接电源设备,确保车内制冷系统正常不间断运行。,保温箱应为绝缘容器,其箱内温度应依靠蓄冷剂等来维持。,应检查有无破损、开裂、箱盖是否密闭。运送和储存疫苗时,保温箱内应按照要求完成预处理。,并在测试结果支持的时限内进行运输。:——具有自动测温、数据记录及报警功能;——配备辅助电源,保证记录的连续性及报警的及时性;——冷链温度采集器至少每隔一分钟更新一次测点温度数据,至少每隔五分钟记录一次实时温度数据,采集器至少保存三天的温度数据;——当监测的温度值超出规定范围或监测到断电时,冷链监控设备应有现场报警提醒显示;——冷链监测设备应具备数据上传疫苗冷链温度监控平台的功能,且支持网络异常状况修复后补传离线数据;——每年进行校准必要时应及时进行更换,相关证明保存应不少于五年。,并实现以下功能:——提供统一的温度数据上传接口,用于辖区内接种单位冷链监控设备实时上传温度数据;——冷链设备出现温度异常、断电、数据中断上传后,应及时进行短信或微信或其他形式的报警通知;——用户可在平台记录和保存事件处置过程;——具备测温记录导出、打印功能,导出记录不可修改;——实现冷链设备和冷链监控设备的集中管理,包括采集相关设备品牌、型号、安装时间、启用时间、当前状态等;——支持对辖区内接种单位的冷链设备和冷链管理进行评估。注:可根据数据模型将相关参数进行计算形成评估值。冷链设备评估参数包括设备类型、设备启用时间、容积、温度均值、温度方差和报警数等。冷链管理评估参数包括设备数、报警数、人为造成报警数、未及时处理数、未定期校验数、未定期查看冷链状况数等。、、疫苗储运企业应对冷库、冷藏运输以及冷链监控等设施设备进行使用前验证、定期验证及停用超过规定时限的验证。可通过第三方冷链设备测评机构进行复验。、冷藏车应进行空载、满载的温度分布、保温性能等验证,达到要求后方可投入使用。正式使用后,每年冬、夏两季应定期验证,并根据验证结果确认各运行参数及操作流程符合疫苗储运要求,以保证配送疫苗质量安全。、疫苗储运企业应根据相关验证管理制度,形成验证控制文件,包括验证方案、照片、图片、报告、评价、偏差处理和预防措施等。验证过程和记录应真实可靠。,发现冰箱运转异常或故障及时进行维修。同时每半年进行冷链温度自动监测报警系统功能测试,内容包括:温度超标、系统断电和报警信息及时性,验证系统是否运行正常。《疫苗储存和运输管理规范》的要求定期进行更新。、疫苗储运企业和疾病预防控制机构应配备与疫苗冷链管理规模相适应的专业技术人员,接种单位应有专(兼)职人员负责疫苗管理,设置专人负责疫苗冷链管理与维护。、验收、储存、养护、出库、配送等岗位的工作人员,应接受相关法律法规、专业知识、相关制度、操作规程和突发状况应急处理等培训。、疫苗储运企业自行组织培训,应建立长期培训计划,并定期进行培训有效性和充分性的评估。接种单位工作人员应每年接受相关培训。,明确设备管理人和员管理要求,包括冷链管理日值班制度,指定专人负责温度监控、检查冷链设备状态、发现异常状况及时处置。如果出现温度异常报警且冷链设备无法自行恢复正常时,应在一小时内到场处置。如果温度监测设备和系统出现故障,应在72小时内完成维修,在故障期内采取有效的应急措施,并保管好维修和处置记录。,冷链设备实物上粘贴冷链设备编码条并在中备案。对新装备或状态发生变化的冷链设备,应在变更后15日内在《中国免疫规划信息系统》进行信息更新。、验收、储存和养护,并配送疫苗至接种单位。疾病预防控制机构和接种单位按规定执行待报废疫苗集中回收销毁工作,并如实登记,在相关管理部门监督下由医疗废物处置中心销毁。上海市疫苗冷链过程见图1。,应在成品库内进行储存,根据品名、规格、批号、有效期等顺序按要求进行分类堆放,并对库管人员进出情况进行管控。接受疾病预防控制机构的采购订单后,根据实际情况安排承运方式或委托疫苗配送企业,同时由库管员按要求准备好相关随货文件,包括随货同行单(含客户收货回执)、生物制品承运(货品/冷链)交接单、生物制品批签发证明、药检报告和进口药品通关单等。。根据发运记录应能追溯到销售和冷链运输情况,必要时应能够及时全部追回,发运记录内容应包括:产品名称、规格、批号、数量、收货单位和地址、联系方式、发货日期、运输方式、温度状况等。发运记录应至少保存至疫苗有效期后五年。,并将信息上传至相关追溯协同平台。《药品经营质量管理规范》和《疫苗储存和运输管理规范》要求进行收货和验收。,依据采购订单,当场对疫苗进行逐批验收,做好记录。,应查验并扫描保存随货文件电子文档,对供货方运输方式、运输设施、温度状况、运输时间等质量控制状况进行重点检查并记录,使用附录B《现场收货操作清单》执行检查,对不符合要求运输的应拒收。,或由疫苗上市许可持有人直接提供,收货时应对疫苗追溯码进行扫码校验复核。,并按要求采取待验、拒收等操作,拒收时还应报同级市场监督管理部门。、分类管理。应与其他药品和物品分开存放。冷库内疫苗的堆垛间距,与地面、墙壁、库顶部的间距符合药品经营质量管理规范的要求;冷库内制冷机组出风口100cm范围内,以及高于冷风机出风口的位置,不得存放疫苗(冷冻疫苗除外)。,采取避光、遮光、通风、防潮、防虫、防鼠措施。,做到帐货相符。、储存和运输过程进行记录和存档,至少保存至疫苗过期后五年。、报警处置记录、调控记录及设备测试校准记录保存应不少于五年。。,根据疫苗数量、运输距离、运输时间、温度要求、外部环境温度等情况,应使用冷藏车加保温箱的方式进行配送。运输人员在配送前应对冷藏车及冷藏车的制冷设备、温度记录或温度显示仪进行检查。,冷藏车温度在2℃~8℃内进行装载。据冷藏车标准装载疫苗,疫苗箱的装载高度应低于冷风机出风口,并避免遮挡回风口,同时应与车厢内壁保持适当间距。在运输过程中,要及时查看温度记录显示仪,如出现温度异常情况,应及时报告并处置。运输过程中的温度记录应可进行现场打印,并提供给疫苗收货人进行查验。,应完整记录疫苗的相关信息,同时应实时自动监测疫苗运输环境温度,温度记录数据间隔不得大于五分钟。,内容应包括疫苗的品名、批号、规格、数量、时间、起运地、目的地、运输工具、起运温度、到达温度等。出库运输单应为多联打印,出库复核人、配送人员和接收方库管人员应签字确认,由疫苗储运企业、接种单位和疾病预防控制机构各自留存。出库运输单作为上级单位的出库凭证和下级接收单位的入库凭证,应保存至超过疫苗有效期五年。、冷冻疫苗运输过程中温度控制的应急预案,对运输过程中对因异常气候、设备故障、交通事故等所导致的温度异常,能够及时采取有效应对措施,防止温度失控。应急预案内容应包括应急组织机构、人员职、责设施设备、外部协作资源、应急措施等。疫苗储运企业应按应急预案的要求,每年进行不少于两次的应急演练,并做好全过程记录备查。在此基础上,对应急预案进行修订、完善和优化。,疫苗储运企业运输人员应与疫苗收货人取得联系后再卸车,收货前,打印温度记录数据,收货人查看出库运输单并确认运输过程温度和包装数量符合规定的要求后收货。、药检报告、进口药品通关单等疫苗货品资质扫描件进行查验。、超过有效期、脱离冷链、来源不明等疫苗,应拒收并上报疾病预防控制机构。、购进记录,做到票、账、货、款一致,并至少保存至疫苗有效期后五年。、批号、效期分类存放,对近效期疫苗(距失效日期三个月内)应给予标记。包装无法识别、超过有效期、判定不得使用、经检验不符合标准及来源不明的疫苗不得与正常使用的疫苗在同一个冷链设备内存放,应在单独区域存放,并且标识清楚。,疫苗与库壁、库顶的间距不得小于30cm,与库房内控温设备的间距不得小于30cm,与地面的间距不得小于10cm。避免将疫苗放在冷机组的直接进风处,以免冻结。,医用冰箱应放置在干燥通风的房间,避免阳光直射,远离热源。冰箱上部要留有30cm以上的空间,后部留有10cm以上的空间。,疫苗与箱壁、疫苗与疫苗之间应有1cm~2cm的空隙,冰箱内不得存放食品和生物样本等其他物品,门内搁架不得放置疫苗。,应立即回放到冷库或者医用冰箱中,下次接种优先取用。台式冰箱宜选用医用冰箱,。。冰箱可用软布、洗涤剂擦洗内外壁及附件,清洁后用干布擦干,不得用酸、强碱、化学稀释剂、汽油或挥发油擦洗冰箱任何部分,结霜厚度大于等于4mm时要及时除霜,除霜时不得使用锐器。,应定期对温度监控设施设备进行校验,发现冰箱出现异常或故障应由专业技术人员进行检查和修理。、退货出库、召回出库、集中报废出库和自行报废出库,所有疫苗使用和出库均应扫描追溯码进行登记。。、超过有效期、判定不得使用、经检验不符合标准、来源不明的疫苗应进行集中报废出库。,由接种单位按照《医疗废物管理条例》进行规范处理并记录。、已开瓶疫苗容器或注射器等医疗废物,亦应按照《医疗废物管理条例》要求自行进行分类收集和规范处理及记录,设置临时接种点时应将所有医疗废物带回集中处理。,应完整填写《疫苗储存和运输管理规范》中的《疫苗储存和运输温度异常情况记录表》,并根据表1疫苗温度异常评估表做出评价,判定疫苗能否继续使用。对于疫苗温度异常超过储运温度要求差值较大、累时计间较长,或其他无法判定疫苗质量是否受到影响时,应当由疫苗上市许可持有人评估其质量及潜在影响。表1疫苗温度异常评估表项目储运温度评估与处置原则0℃<动态监测温度温度异常累时计间不超过24小时(≤24冷藏储运的疫苗≤25℃小时)的,可以使用。(2℃~8℃储运)25℃<动态监测温度温度异常累时计间不超过2小时(≤2小<37℃时)的,可以使用。表1疫苗温度异常评估表(续)项目储运温度评估与处置原则温度异常(>-20℃)累时计间不超过48动态监测温度≤0℃冷冻储存的疫苗小时(≤48小时)的,可以使用。(-20℃以下储0℃<动态监测温度温度异常累时计间不超过24小时(≤24存,2℃~8℃储≤25℃小时)的,可以使用。运)储存温度≤-15℃不须评估,可以使用。其他储运温度情况,应由疫苗上市许可持有人评估其质量及潜在影响。,以正式文件向疫苗上市许可持有人提交评估申请,由疫苗上市许可持有人评估其质量及潜在影响。申请要包括疫苗名称、批号、数量、超温累时计间、温度范围等相关信息,同时附《异常温度过程记录》和《疫苗储存和运输温度异常情况记录表》。,评估其对产品质量的潜在影响,并将评估报告提交给相应单位。疫苗储运企业或接种单位在收到疫苗上市许可持有人正式评估报告后,如确认对疫苗质量没有影响,可继续使用;如对疫苗质量产生影响的,不得使用,且应按报废疫苗处理。经评估后,储运温度异常且可使用的疫苗应尽快使用。,应按照规定监督销毁,有证据证明退货产品质量未受影响的除外。、疫苗储运企业、接种单位对包装无法识别、超过有效期、脱离冷链、经检验不符合标准、来源不明的疫苗,应如实登记按照规定在相关行政部门监督下,由有医疗废弃处置资质的机构进行销毁。、警示标签,以及各类工作记录和报告的表格,并安排能够安全储存废弃疫苗的独立空间。,待报废疫苗不得继续在冷链系统留存、使用。清点登记完成后,将所有库存待报废疫苗放入医疗废物专用包装袋或容器,贴上警示标签做好隔离存放。。如果条件不允许,可由所辖接种单位将封存的待报废疫苗妥善包装后,送达区级疾病预防控制机构指定地点,做好待报废疫苗清点交接工作。该地点为安全储存的独立空间,不得继续在合格疫苗储运区域留存。完成回收后区级疾病预防控制机构再对回收或本级留存的待报废疫苗进行已集中清点、封存工作。(“所有”都改替换)。,应向同级市场监管局和卫生健康委报告,并由其监督销毁。,并将含待报废疫苗的已分类收集的医疗废物转交给上海市固体废物处置中心集中销毁,转交时应填写医疗废物交接单,并妥善保管备查。。,疾病预防控制机构宜将超过有效期的待报废疫苗退回疫苗上市许可持有人,由疫苗上市许可持有人按照相关规定进行销毁处理。。、疫苗储运企业、疾病预防控制机构和接种单位应建立疫苗追溯体系,如实记录疫苗的流通、使用信息,实现疫苗最小包装单位的生产、储存、运输、使用全过程可追溯。、疫苗储运企业、疾病预防控制机构和接种单位均应建立或使用疫苗冷链物流运作相关信息系统,该系统宜独立运行或嵌入有业已务系统中,应具备以下功能:——实现疫苗进销存管理、财务管理和追溯功能。——实现对本级疫苗库存管理和近效期预警。——实现本级实施的疫苗冷链物流运作过程的跟踪,记录异常及处理信息;——实现疫苗采购收货、配送过程中的追溯码校验。——具备对不同编码规则的疫苗追溯码的兼容性和对接能力。-2019的要求。,完成配送疫苗后,将配送疫苗追溯码、疫苗批次信息和配送冷链信息进行关联。。,各业务系统之间的交互应简单、松耦合(改成常规说法),并可通过有关平台实现数据交互。、受控性和安全性,防止有意或无意的操控或损失,符合国家信息系统安全的相关要求。A附录A(资料性附录)后补式冷库介绍后补式冷库和普通冷库相比,采用玻璃门作为取货门,而原来的进出货门仅作为补货门,。后补式冷库可通过玻璃门直接观察疫苗数量和位置,清洁美观明确分类,存取货的时候库温变化小可降低能耗,玻璃门(取货门)和补货门互不影响,使取货补货可同时进行,利于接种单位更加高效的存取货,最大程度的保证疫苗质量。,后补式冷库应符合以下要求:a)冷库制冷系统应保证一用一备,能实现两套制冷系统的故障自动切换。压缩机机组应具备高压保护、低压保护、相序保护和过流保护等各种保护。b)冷库应具备蓄冷功能,断电8小时以上确保冷库温度满足疫苗储存要求。c)冷库控制系统应能够实时反映冷库内温度,并实现相序、高低压、过载和超温等报警。同时控制系统还应具备远程监控和数据存储功能,用户可随时查看库内温度及系统是否正常。d)玻璃门所用材质及涉及应能防止玻璃起雾,使玻璃门在任何时候都保持清晰透明。e)库内宜配置滑行搁物架,其栏位高度可根据存放疫苗箱体积任意调整。f)冷库内灯管应具备防潮、防爆功能。附录B(规范性附录),疫苗储运企业在接收疫苗时,应按此清单进行重点检查并记录,对不符合要求运输的应拒收。□有□无2随货同行单与采购订单相符□相符□不相符3随货同行单货品效期要求与合同规定相符□相符□不相符4运输方式、运输单位、运输时限与备案信息一致□相符□不相符5随货同行单与出库专用章样式与备案资料一致□相符□不相符随货同行单应包括供货单位、生产厂商、药品的通用名称、6剂型、规格、批号、数量、收货单位、收货地址、发货日期□符合□不符合等内容随货药检报告应与随货同行单信息一致□符合□不符合文件7药检报告内容清晰□符合□不符合批签发文件应与随货同行单信息一致□符合□不符合8批签发文件内容清晰□符合□不符合如为进口疫苗,进口注册批件与随货同行单信息一致□符合□不符合9进口注册批件内容清晰□符合□不符合10如为进口疫苗,进口通关单与随货同行单信息一致□符合□不符合进口通关单内容清晰□符合□不符合11冷藏车加保温箱运输,提供保温箱内温度数据作为在途温度□符合□不符合疫苗12在途温度数据应符合药品说明书规定□符合□不符合13出库时间与到达时间与在途温度数据一致□符合□不符合温度14温度数据记录时间间隔不得高于5分钟/次;□符合□不符合15提供在库温度数据,并与在途温度时间相匹配□符合□不符合16货主标识□有□无收货17货品实际信息与随货同行单信息相符□符合□不符合18货品实际信息与说明书、标签备案信息相符□符合□不符合验收19外包装及内包装无破损、污染□符合□不符合20提供符合规定格式,并与来货相符的货品条码信息□符合□不符合
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